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- 约4.62千字
- 约 35页
- 2026-01-19 发布于四川
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心理预防医学:研究生心理课件演讲人
目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结
01前言
前言站在高校心理咨询中心的窗前,望着楼下抱着书本行色匆匆的研究生们,我总会想起三年前那个暴雨夜——23点47分,咨询室的门被轻轻推开,一个穿着褪色蓝衬衫的男生站在门口,眼镜片上还沾着雨珠。他说:“老师,我连续三天没睡着,今天在实验室摔了仪器,师兄说我再这样就得退学。”那是我第一次如此直观地感受到,被“天之骄子”光环笼罩的研究生群体,正承受着远超常人想象的心理压力。
近年来,《中国国民心理健康发展报告》显示,研究生群体抑郁风险检出率达34.7%,焦虑风险检出率37.9%,远超普通人群。这些数字背后,是科研压力、经济负担、婚恋困惑、职业迷茫交织成的“心理高压网”。作为长期接触研究生心理问题的临床心理护理工作者,我深刻意识到:心理预防医学在研究生群体中的实践,不是“锦上添花”的干预,而是“雪中送炭”的守护。
前言今天,我想用一个真实案例贯穿这堂课件——它或许不够“典型”,却足够真实,像无数个在实验室、图书馆、出租屋里挣扎的研究生缩影。我们将从病例出发,逐步拆解心理预防护理的全流程,希望能为同行提供可复制的实践参考,更希望让每一位研究生明白:心理“感冒”不可怕,及时“问诊”才是智慧。
02病例介绍
病例介绍小周,男,26岁,某985高校材料科学与工程专业研三学生,直博转硕在读。第一次见面时,他的状态让我心头一紧:面色蜡黄,黑眼圈像被墨汁晕染过,说话时手指无意识地绞着衣角,语速快得像机关枪:“老师,我完了。论文数据反复验证不通,导师说再改不好就延毕;女朋友因为我总鸽约会提了分手;家里弟弟要结婚,我爸打电话问我能不能支援十万……”
追溯病史,小周自述“从研二下开始不对劲”:起初是睡前反复检查实验记录,后来发展为凌晨3点盯着天花板数瓷砖缝,再后来出现心悸、手抖,上周在组会汇报时突然呼吸急促、手脚发麻,被同学送去校医院,心电图和血液检查均无异常,医生建议转诊心理科。
病例介绍他的成长背景显示:出身农村,是家族唯一大学生,父母常说“咱家就靠你出息”;本科期间成绩优异,保送至现导师组(导师是领域内知名专家,课题组以“高强度、高要求”著称);研一参与国家级课题,研二开始独立承担子项目,但近半年实验数据波动大,与预期模型偏差超20%,多次被导师批评“实验设计不严谨”。
03护理评估
护理评估为全面了解小周的心理状态,我们采用“生物-心理-社会”三维评估模型,结合量化工具与质性访谈,耗时2周完成系统评估。
生理状态评估通过校医院转诊记录、自主填写的《躯体症状自评量表(SSS)》及面对面观察:小周主诉“入睡困难(平均3小时以上)、早醒(凌晨4点醒后无法再睡)、日间乏力”,SSS总分42分(正常≤30分),重点症状集中在“心血管系统(心悸、胸闷)”“神经系统(头晕、手抖)”。体格检查无器质性病变,甲状腺功能、血常规均正常,符合“心理因素相关的生理障碍”特征。
心理状态评估No.3情绪维度:使用《抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)》,小周得分:抑郁15分(中度)、焦虑18分(重度)、压力20分(重度);访谈中他反复提及“我是个废物”“所有人都会失望”,存在明显的自我否定认知。认知维度:通过《自动思维问卷(ATQ)》发现,他的负性自动思维频率高达32次/日(正常≤15次),典型思维包括“实验失败=能力全盘否定”“延毕=人生彻底完蛋”,呈现“灾难化”“以偏概全”的认知偏差。应对方式:《简易应对方式问卷(SCSQ)》显示,他的积极应对得分8分(正常12-20分),消极应对得分16分(正常≤10分),主要应对方式为“回避实验、拒绝社交、熬夜刷短视频麻痹自己”。No.2No.1
社会支持评估社会系统:课题组内竞争激烈,同门间“各自为战”,小周说“不敢问师兄问题,怕被说笨”;与女友分手前3个月仅见面2次,“她哭着说我心里只有实验”。家庭系统:父母文化程度低,无法理解科研压力,沟通内容集中于“何时毕业”“工资多少”;弟弟因婚事发来的借款消息未读,备注是“哥,我知道你难,但爸妈实在凑不出”。支持资源:未接触过学校心理咨询(“怕被导师知道影响前途”),仅通过知乎、贴吧寻找“自救方法”,但越看越焦虑。010203
04护理诊断
护理诊断01在右侧编辑区输入内容基于评估结果,结合《国际疾病分类(ICD-11)》及《护理诊断手册》,我们梳理出小周的核心护理诊断:02依据:DASS-21焦虑维度重度,表现为心悸、手抖、睡眠障碍,自述“每天睁眼就心慌,像有人掐着喉咙”。1.焦虑(重度)与科研压力、人际冲突、经济负担多重应激源相关
睡眠形态紊乱与过度担忧实验结果、负性思维反刍有关依据:入睡时间>3小时,夜间觉
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