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研究报告

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结膜海绵状血管瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、前言

1.撰写背景

(1)随着社会经济的快速发展和人口老龄化趋势的加剧，结膜海绵状血管瘤作为一种常见的眼部疾病，其发病率呈现出逐年上升的趋势。该疾病不仅影响患者的视觉功能，还可能引发眼部并发症，严重时甚至威胁患者的生命安全。因此，对结膜海绵状血管瘤的诊疗研究已成为当前眼科领域的重要课题。

(2)然而，由于结膜海绵状血管瘤的病因复杂，临床表现多样，且涉及多个学科领域，如眼科、皮肤科、血管外科等，导致在临床诊疗过程中存在一定的难度。目前，国内外对于结膜海绵状血管瘤的诊断和治疗方案尚不统一，缺乏权威的多学科共识，这给临床医生在诊疗过程中带来了诸多困扰。

(3)为了提高结膜海绵状血管瘤的诊疗水平，减少误诊和漏诊，降低并发症发生率，保障患者的生命健康，我国眼科、皮肤科、血管外科等多学科专家经过深入研究和广泛讨论，共同制定了《结膜海绵状血管瘤多学科决策模式中国专家共识》。本共识旨在为临床医生提供一套科学、规范、实用的诊疗指南，以促进结膜海绵状血管瘤诊疗水平的提升。

2.共识目的

(1)本《结膜海绵状血管瘤多学科决策模式中国专家共识》（以下简称“共识”）的制定旨在明确结膜海绵状血管瘤的诊断标准、治疗原则和综合管理策略，以促进我国结膜海绵状血管瘤诊疗水平的整体提升。共识的目的是通过对结膜海绵状血管瘤的病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗的深入探讨，为临床医生提供科学、规范、实用的诊疗指南，从而减少误诊、漏诊和过度治疗，提高患者的生活质量。

(2)具体而言，共识的目的包括以下几个方面：首先，统一结膜海绵状血管瘤的诊断标准，确保临床医生能够准确、及时地识别和诊断该疾病；其次，明确结膜海绵状血管瘤的治疗原则，为临床医生提供合理、有效的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗和综合治疗等；第三，强调多学科合作的重要性，提倡眼科、皮肤科、血管外科等多学科专家共同参与患者的诊疗过程，以提高诊疗的全面性和有效性；最后，通过共识的推广和应用，提高公众对结膜海绵状血管瘤的认识，增强患者的自我保健意识，降低疾病的发生率和死亡率。

(3)此外，本共识还旨在通过对结膜海绵状血管瘤诊疗研究的总结和梳理，推动我国眼科、皮肤科、血管外科等相关学科的发展，促进国内外学术交流与合作。共识的制定将有助于提高我国结膜海绵状血管瘤诊疗的整体水平，为患者提供更加优质、高效的医疗服务，同时为我国眼科疾病诊疗领域的进一步研究提供参考和借鉴。通过本共识的推广，有望提高我国眼科疾病的诊疗水平，为我国医疗卫生事业的发展做出积极贡献。

3.共识适用范围

(1)本《结膜海绵状血管瘤多学科决策模式中国专家共识》适用于各级医疗机构从事眼科、皮肤科、血管外科等相关专业的临床医生、研究人员和护理人员。共识旨在为临床诊疗结膜海绵状血管瘤提供指导，确保诊疗过程的规范性和科学性。

(2)共识适用于各种类型的结膜海绵状血管瘤患者，包括儿童和成人，无论其病情轻重、病程长短，均应参照本共识进行诊断和治疗。共识内容涵盖了结膜海绵状血管瘤的病因、病理生理、临床表现、诊断方法和治疗原则等方面，为临床医生提供了全面的诊疗参考。

(3)本共识适用于结膜海绵状血管瘤的预防、诊断、治疗和康复等各个环节。在预防方面，共识提供了针对结膜海绵状血管瘤的预防措施；在诊断方面，共识明确了诊断标准和辅助检查方法；在治疗方面，共识推荐了药物治疗、手术治疗和综合治疗方案；在康复方面，共识提供了康复训练和出院指导建议。共识的适用范围广泛，旨在为我国结膜海绵状血管瘤的诊疗提供统一的标准和规范。

二、结膜海绵状血管瘤概述

1.定义与分类

(1)结膜海绵状血管瘤是一种起源于结膜下血管组织的良性肿瘤，其特征为血管内皮细胞异常增生，形成海绵状结构。该疾病在临床上较为常见，好发于结膜浅层，也可侵犯结膜深层。结膜海绵状血管瘤的定义强调其良性本质，以及肿瘤组织的海绵状特征，即由大量扩张的血管窦组成，这些血管窦内充满血液。

(2)结膜海绵状血管瘤的分类主要依据其生长方式、临床表现和病理组织学特点。根据生长方式，可分为局限型和弥漫型；根据临床表现，可分为无症状型、症状型、出血型和感染型；根据病理组织学特点，可分为单纯型、混合型和复杂性血管瘤。局限型结膜海绵状血管瘤边界清晰，生长速度较慢；弥漫型则边界模糊，生长速度快，容易侵犯邻近组织。无症状型结膜海绵状血管瘤患者通常无自觉症状，而症状型患者可能出现视力模糊、异物感、疼痛等不适。

(3)在病理组织学上，结膜海绵状血管瘤的细胞成分主要为血管内皮细胞、平滑肌细胞和成纤维细胞。单纯型血管瘤主要由血管内皮细胞构成，细胞排列整齐；混合型血管瘤则包含血管内皮细胞、平滑肌细胞和成纤维细胞，细胞排列较为紊乱