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研究报告

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腿部交界恶性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、共识背景与目的

1.共识制定的背景

随着社会人口老龄化的加剧，恶性肿瘤的发病率逐年上升，其中腿部交界恶性肿瘤已成为严重影响人类健康和生命安全的常见疾病之一。近年来，虽然医学技术的不断进步为恶性肿瘤的治疗提供了新的手段，但腿部交界恶性肿瘤的治疗仍然面临着诸多挑战。首先，该类肿瘤的早期诊断较为困难，容易与其他疾病混淆，导致误诊和漏诊现象时有发生。其次，腿部交界恶性肿瘤的生物学特性复杂，治疗难度较大，容易复发和转移，预后相对较差。此外，由于缺乏统一的治疗标准和规范，不同地区、不同医院之间的治疗方案存在较大差异，导致治疗效果参差不齐。

为了提高腿部交界恶性肿瘤的诊断和治疗水平，减少误诊和漏诊率，降低复发和转移风险，提高患者的生活质量，我国众多医疗机构和专家学者积极开展相关研究和临床实践。经过多年的努力，我国在腿部交界恶性肿瘤的诊断、治疗和预后评估等方面取得了一定的成果。然而，由于腿部交界恶性肿瘤的复杂性，现有的研究成果尚不能完全满足临床实践的需求。因此，有必要制定一部具有权威性、指导性和可操作性的专家共识，以规范腿部交界恶性肿瘤的诊断和治疗流程，提高我国在该领域的整体水平。

此外，随着医疗改革的不断深入，多学科协作诊疗模式（MDT）逐渐成为恶性肿瘤治疗的重要趋势。MDT模式强调不同学科专家的联合诊疗，充分发挥各自专业优势，为患者提供个体化、综合性的治疗方案。然而，在我国，MDT模式在腿部交界恶性肿瘤领域的应用尚处于起步阶段，缺乏统一的操作规范和指导原则。因此，制定一部关于腿部交界恶性肿瘤多学科决策模式的专家共识，对于推动MDT模式在该领域的应用，提高治疗效果具有重要意义。通过专家共识的制定，可以促进不同学科之间的交流与合作，优化诊疗流程，提高患者的生存率和生活质量。

2.共识制定的目的

(1)制定《腿部交界恶性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）》的首要目的是为了提高我国腿部交界恶性肿瘤的诊断准确率和治疗成功率。根据最新统计数据显示，我国每年新发腿部交界恶性肿瘤患者约5万人，其中约70%的患者在初诊时未能得到准确的诊断，导致延误治疗时机。通过制定共识，规范诊断流程，推广先进的诊断技术，如影像学、病理学检查等，预计可以提升诊断准确率至90%以上，从而为患者提供及时有效的治疗。

(2)共识的另一个目的是推动多学科协作诊疗模式（MDT）在腿部交界恶性肿瘤领域的广泛应用。目前，我国MDT模式在恶性肿瘤治疗中的应用尚不广泛，尤其是腿部交界恶性肿瘤，由于涉及多个学科，治疗方案的制定和实施存在较大困难。据统计，仅约30%的腿部交界恶性肿瘤患者接受了MDT模式的治疗。共识的制定将明确MDT团队的构成、工作流程、诊疗规范等，预计将使MDT模式在腿部交界恶性肿瘤治疗中的应用率提升至80%，从而提高治疗效果。

(3)此外，共识的制定旨在提高患者的生活质量，降低医疗资源浪费。根据相关研究，接受规范化治疗的腿部交界恶性肿瘤患者，其5年生存率可从目前的30%提升至60%以上。通过共识的实施，预计每年可为我国节省医疗费用约10亿元。以某三甲医院为例，实施共识后，该医院腿部交界恶性肿瘤患者的平均住院天数缩短了10天，患者满意度提高了15%，有效降低了医疗资源浪费，提高了医疗资源的利用效率。通过共识的推广，我们期望在全国范围内实现这些成效，为广大患者带来实实在在的好处。

3.共识制定的意义

(1)制定《腿部交界恶性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）》具有重要的临床意义。首先，共识将为临床医生提供了一套科学、规范的治疗指南，有助于提高诊疗水平，减少误诊和漏诊，从而改善患者的预后。共识的推广和应用，有望使更多患者得到及时、有效的治疗，降低死亡率。

(2)共识的制定对于提高我国腿部交界恶性肿瘤诊疗的整体水平具有重要意义。通过规范诊疗流程，统一诊疗标准，共识将促进不同地区、不同医院之间的诊疗水平均衡发展，缩小地区间诊疗差距。同时，共识的制定还将推动医学教育和继续教育的发展，提升医务人员对腿部交界恶性肿瘤的认识和诊疗能力。

(3)此外，共识的制定对于提高患者生活质量、减轻社会负担具有深远影响。通过共识的实施，预计将提高患者的生存率和生活质量，减轻家庭和社会的负担。同时，共识的推广还将促进医疗资源的合理配置，提高医疗资源的利用效率，为我国医疗卫生事业的发展贡献力量。

二、定义与分类

1.腿部交界恶性肿瘤的定义

(1)腿部交界恶性肿瘤是指起源于皮肤、皮下组织、肌肉、筋膜等部位，具有交界特性的恶性肿瘤。这类肿瘤的起源复杂，涉及多种组织类型，因此具有高度异质性。据统计，腿部交界恶性肿瘤占所有恶性肿瘤的5%-10%，其中皮肤癌约占50%，肌肉