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2025年泌尿外科腔镜技术操作规范考核卷及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.经尿道前列腺等离子剜除术（PKEP）中，为避免外括约肌损伤，应精确识别的解剖标志是

A.精阜远端0.5cm处

B.膀胱颈12点处

C.输尿管间嵴

D.前列腺尖部与膜部尿道交界

答案：D

2.后腹腔镜肾部分切除术中，为减少热缺血损伤，最推荐的肾实质降温方法是

A.冰屑肾周填充

B.经肾动脉灌注4℃乳酸林格液

C.经输尿管逆行灌注冷盐水

D.静脉输注4℃胶体液

答案：A

3.软性输尿管镜钬激光碎石时，为降低“石街”发生率，激光光纤直径不宜超过

A.200μm

B.365μm

C.550μm

D.940μm

答案：B

4.单孔腹腔镜（LESS）根治性前列腺切除术中，重建尿道continuity首选的缝合材料是

A.20Vicryl间断

B.30Monocryl连续

C.20Stratafix单向倒刺

D.40PDS连续

答案：C

5.经皮肾镜取石术（PCNL）建立通道时，为避免结肠损伤，穿刺点应位于

A.第11肋间腋后线

B.第12肋下肩胛下线

C.第10肋间腋前线

D.第11肋下腋中线

答案：B

6.机器人辅助腹腔镜肾盂成形术（RAP)中，吻合口后壁推荐采用的缝合方式是

A.30Vicryl间断

B.40Barbed连续

C.50PDS连续锁边

D.30Prolene间断

答案：B

7.经尿道膀胱肿瘤整块切除（ERBT）中，为获得pT1期准确病理分期，肌层厚度至少应包含

A.1mm

B.2mm

C.3mm

D.5mm

答案：C

8.腹腔镜活体供肾切取术中，为预防肾动脉痉挛，在离断前应经动脉注入

A.维拉帕米2mg

B.硝酸甘油200μg

C.罂粟碱30mg

D.肝素5000IU

答案：A

9.经皮肾镜术后出现尿性囊肿，首选的影像学随访工具是

A.超声

B.增强CT

C.MRIurogram

D.肾动态显像

答案：A

10.输尿管软镜术前预置双J管7天，主要目的是

A.被动扩张输尿管

B.降低术中输尿管穿孔率

C.减少术后感染

D.提高结石清除率

答案：A

11.腹腔镜肾上腺切除术中，处理中央静脉时最易损伤的邻近结构是

A.肾动脉

B.胰尾

C.十二指肠

D.脾静脉

答案：D

12.经尿道精囊镜（SV)进入精囊的解剖标志是

A.精阜正中裂孔

B.输尿管嵴

C.膀胱颈6点

D.前列腺小囊开口

答案：D

13.机器人辅助前列腺癌根治术中，为保留性神经，应沿哪一解剖平面分离前列腺侧后方

A.肛提肌筋膜内

B.狄氏筋膜前

C.前列腺筋膜内

D.前列腺筋膜外

答案：C

14.后腹腔镜肾囊肿去顶术中，为减少复发，应距肾实质边缘至少切除囊壁

A.2mm

B.5mm

C.8mm

D.1cm

答案：B

15.经皮肾镜术中，工作鞘理想位置是

A.肾盂内

B.肾盏颈

C.肾实质中央

D.结石旁肾盏

答案：D

16.腹腔镜下腔静脉癌栓取出（MayoII级）时，控制癌栓近端的首选方法是

A.Satinsky钳

B.Rummel止血带

C.腔内阻断球囊

D.血管直线切割吻合器

答案：B

17.输尿管镜钬激光碎石时，能量与频率的最佳匹配为

A.0.5J×10Hz

B.1.0J×5Hz

C.1.5J×20Hz

D.2.0J×30Hz

答案：B

18.经尿道前列腺剜除术中，为预防TUR综合征，冲洗液高度不宜超过

A.40cm

B.60cm

C.80cm

D.100cm

答案：B

19.腹腔镜肾盂输尿管离断成形术（AndersonHynes）后，拔除双J管的最佳时间为

A.2周

B.4周

C.6周

D.8周

答案：C

20.经皮肾镜术中，为降低出血风险，通道扩张应遵循

A.一步扩张法

B.金属套叠扩张

C.球囊一步扩张

D.逐级塑料扩张

答案：C

21.机器人前列腺癌根治术中，膀胱尿道吻合