肺交界恶性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）.docxVIP

研究报告

PAGE

1-

肺交界恶性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、共识概述

1.共识制定的目的和意义

(1)本共识旨在明确肺交界恶性肿瘤的诊断、治疗和随访流程，通过整合多学科专家的意见，为临床医生提供科学、规范、个体化的诊疗方案。肺交界恶性肿瘤作为一种特殊的恶性肿瘤，其病理学特征介于良性与恶性之间，临床诊断和治疗具有一定的挑战性。制定本共识，有助于提高临床医生对肺交界恶性肿瘤的认识，规范诊疗行为，降低误诊率和漏诊率，提高患者生存率和生活质量。

(2)在当前医疗环境下，多学科合作已成为提高肿瘤治疗质量的重要途径。本共识强调MDT（多学科团队）在肺交界恶性肿瘤诊疗中的作用，通过整合内外科、放疗科、病理科、影像科、肿瘤科等多学科专家的智慧和经验，实现患者病情的全面评估和个体化治疗方案的制定。这有助于减少治疗过程中的分歧，提高治疗效果，同时为患者提供更加全面、细致的医疗服务。

(3)本共识的制定还具有重要的指导意义。首先，对于临床医生而言，共识将作为临床实践的重要参考，有助于规范诊疗流程，提高诊疗水平。其次，对于患者而言，共识的推广有助于提高患者对肺交界恶性肿瘤的认知，使患者更加了解自己的病情和治疗方案，增强患者治疗的信心。此外，共识的制定和推广还有助于推动我国肿瘤诊疗水平的提升，为我国肿瘤防治事业做出贡献。

2.共识制定的背景

(1)近年来，随着我国肺癌发病率的不断上升，肺交界恶性肿瘤作为肺癌的一种特殊类型，其病例数量也在逐年增加。然而，由于肺交界恶性肿瘤的病理学特征介于良性与恶性之间，临床诊断和治疗存在一定的困难。目前，国内外关于肺交界恶性肿瘤的诊断标准、治疗原则和疗效评价等方面尚无统一共识，导致临床医生在诊疗过程中面临诸多挑战。

(2)随着医学技术的不断发展，肺交界恶性肿瘤的诊断手段和治疗方法也在不断更新。然而，由于缺乏权威的诊疗指南和共识，临床医生在实际工作中难以把握诊疗的尺度，容易导致误诊、漏诊或过度治疗等问题。此外，多学科合作在肺交界恶性肿瘤诊疗中的重要性日益凸显，但相关的研究和实践尚不充分，亟需制定一套科学、规范、可操作的诊疗共识。

(3)为了规范肺交界恶性肿瘤的诊疗流程，提高诊疗质量，减少误诊和漏诊，降低过度治疗的风险，促进多学科合作，国内外的专家学者们纷纷开展了相关研究。在此背景下，我国众多知名肿瘤专家、临床医生和研究人员共同发起制定《肺交界恶性肿瘤多学科决策模式中国专家共识》，旨在为临床医生提供一套全面、科学、规范的诊疗指南，推动我国肺交界恶性肿瘤诊疗水平的提升。

3.共识制定的参与专家及其专业领域

(1)本共识的制定得到了国内众多知名肿瘤专家的积极参与。参与专家涵盖了肿瘤内科、胸外科、放疗科、病理科、影像科、呼吸内科等多个专业领域。这些专家均具有丰富的临床经验和深厚的专业造诣，在国内外肿瘤诊疗领域具有较高的学术地位和影响力。

(2)其中，肿瘤内科专家在共识制定过程中主要负责化疗、靶向治疗和免疫治疗等方面的内容。胸外科专家则负责手术治疗的策略和实施细节。放疗科专家对放射治疗技术、剂量和并发症的预防与处理等方面提供了专业意见。病理科专家则对肺交界恶性肿瘤的病理学特征、诊断标准等方面进行了深入探讨。影像科专家则从影像学角度对疾病的诊断和分期提出了专业建议。

(3)此外，呼吸内科专家在共识制定中负责了疾病的临床诊断、症状评估和随访等方面的内容。这些专家在共同讨论和协商的基础上，结合国内外最新研究成果和临床实践经验，共同制定了本共识。通过多学科专家的通力合作，本共识在肺交界恶性肿瘤的诊疗方面提供了全面、科学、规范的指导。

二、肺交界恶性肿瘤的定义与诊断

1.肺交界恶性肿瘤的定义

(1)肺交界恶性肿瘤，是指那些在组织学上介于良性肿瘤和恶性肿瘤之间的肺部肿瘤。这类肿瘤具有一些良性肿瘤的特征，如生长速度较慢、细胞分化较好等，同时也具备恶性肿瘤的一些特征，如细胞异型性、侵袭性生长等。在病理学上，肺交界恶性肿瘤通常被定义为具有潜在恶性的良性肿瘤。

(2)肺交界恶性肿瘤的诊断主要依赖于病理学检查，包括组织学检查和细胞学检查。在组织学检查中，这类肿瘤通常表现为细胞核增大、异型性明显，但细胞排列相对规则，没有明显的血管侵犯和淋巴结转移。细胞学检查则通过观察细胞形态和核分裂象来判断肿瘤的性质。

(3)肺交界恶性肿瘤的命名通常以“良性肿瘤”加上“交界性”或“低度恶性潜能”等词汇来描述。例如，肺腺瘤性乳头状瘤、肺类癌、肺不典型腺瘤性增生等。尽管这些肿瘤的恶性潜能较低，但仍有可能发展为侵袭性肿瘤，因此需要密切随访和及时治疗。在临床实践中，对肺交界恶性肿瘤的早期诊断和正确处理对于患者的预后至关重要。

2.肺交界恶性肿瘤的诊断标准

(1)肺交界恶性肿瘤的诊断标准主要包括病理学