- 0
- 0
- 约3.65千字
- 约 8页
- 2026-01-21 发布于四川
- 举报
交警队委托书委托个人模板
委托人因个人原因无法亲自前往XX市XX区交通警察大队(以下简称“交警队”)办理与202X年XX月XX日发生在XX路XX号路段的道路交通事故(事故编号:XXXXXX)相关事宜,现依据《中华人民共和国民法典》《道路交通安全法》及相关法律法规规定,特委托以下受托人代为处理相关事务。具体委托内容如下:
一、委托人与受托人基本信息
委托人:姓名XXX,性别X,公民身份号码:XXXXXXXXXXXXXXXXXX,户籍所在地:XX省XX市XX区XX路XX号XX小区XX栋XX单元XX室,现居住地址:XX省XX市XX区XX路XX号XX公寓XX层XX室(与户籍地址不一致时填写)。
受托人:姓名XXX,性别X,公民身份号码:XXXXXXXXXXXXXXXXXX,户籍所在地:XX省XX市XX区XX路XX号XX村XX组XX号,现居住地址:XX省XX市XX区XX路XX号XX小区XX栋XX单元XX室。委托人与受托人系XX关系(如亲属、朋友、同事等,需如实说明关联关系),受托人具备完全民事行为能力,无违法犯罪记录(可根据实际情况补充:受托人从事法律职业/交通事故处理相关工作,具备处理此类事务的经验)。
二、委托事项背景
202X年XX月XX日XX时XX分许,委托人驾驶车牌号为XXXXX的小型轿车(车辆识别代码:XXXXXXXXXXXXXXXX,发动机号:XXXXXXXX)沿XX路由东向西行驶至XX路与XX街交叉口时,与由南向北行驶的车牌号为XXXXX的小型客车(驾驶人XXX,公民身份号码:XXXXXXXXXXXXXXXXXX)发生碰撞,造成两车不同程度损坏、委托人轻微受伤的道路交通事故。事故发生后,交警队已出具《道路交通事故处理通知书》(编号:XXXXXX),要求委托人于202X年XX月XX日前到XX市XX区交通警察大队事故处理中队(地址:XX市XX区XX路XX号)配合调查、提交事故材料并参与后续处理程序。
因委托人目前在XX省XX市(外地)出差/住院治疗(根据实际情况说明无法亲自办理的原因,如“因工作调动至外地长期驻场,无法在规定期限内返回本地”“因术后康复需持续住院,行动不便”等),无法亲自前往交警队办理以下事务,故委托受托人全权代为处理。
三、委托具体事项及权限
受托人受委托人委托,在本次道路交通事故处理中代为行使以下权利并履行相应义务,具体权限范围如下(需逐项明确,避免模糊表述):
1.材料提交与接收:代为向交警队提交委托人身份证原件及复印件、驾驶证原件及复印件(驾驶证号:XXXXXXXXXXXXXXXXXX)、行驶证原件及复印件(车牌号:XXXXX)、车辆保险单原件及复印件(保险公司:XX保险股份有限公司,保单号:XXXXXXXXXXXXXXXX)、事故现场照片(共XX张,拍摄时间:202X年XX月XX日XX时XX分至XX时XX分,拍摄位置:事故现场及周边)、医疗诊断证明(委托人因事故受伤,诊断为“XX损伤”,由XX医院于202X年XX月XX日出具,编号:XXXXXX)等与事故相关的全部证明材料;代为接收交警队出具的《道路交通事故认定书》《询问笔录》《检验/鉴定结论告知书》等法律文书及相关材料,并签署接收确认文件。
2.参与调查与询问:代为参加交警队组织的事故调查会议、现场勘查复核(如委托人对初次勘查结果有异议需申请复核)、当事人询问等程序;代为回答事故处理民警的询问,就事故发生经过、车辆状况、现场情况等事实进行说明(说明内容需与委托人提供的书面陈述一致,受托人需提前核对委托人提供的《事故经过说明》);代为申请证人(姓名XXX,公民身份号码:XXXXXXXXXXXXXXXXXX,联系方式:XXXXXXXXXXX)到场作证,并提交证人身份证明及证言材料。
3.事故认定与复核:如委托人对交警队拟出具的《道路交通事故认定书》责任划分有异议,受托人可代为在收到认定书之日起3日内向XX市公安局交通警察支队提出书面复核申请(复核申请书需由委托人提前签署授权,受托人仅代为提交);代为接收复核结论,并向委托人如实转达复核结果。
4.赔偿协商与调解:代为与事故对方当事人(姓名XXX,公民身份号码:XXXXXXXXXXXXXXXXXX)或其代理人、保险公司(XX保险股份有限公司,联系人XXX,联系电话:XXXXXXXXXXX)就事故赔偿事宜进行协商,包括但不限于车辆维修费用(预估XX元,需附维修报价单)、医疗费用(已产生XX元,需附医疗费票据)、误工费(委托人月收入XX元,误工期限XX天,需附单位收入证明及误工证明)、护理费(XX元/天,护理期限XX天)等赔偿项目的核算与确认;代为签署《道路交通事故赔偿协议书》(协议内容需经委托人书面确认后,受托人方可签署);代为接收赔偿款项(赔偿
您可能关注的文档
- 建筑起重机械维护、保养管理制度.docx
- 建筑软件实训室管理制度.docx
- 建筑施工安全生产百日攻坚行动工作方案.docx
- 建筑施工安全隐患排查工作方案.docx
- 建筑施工安全隐患排查治理工作方案.docx
- 建筑施工安全质量标准化管理实施细则最新版.docx
- 建筑施工承插型盘扣式脚手架安全技术规范版本.docx
- 建筑施工高处作业安全技术规范+最新.docx
- 建筑施工今冬明春火灾防控工作方案.docx
- 建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范(新版).docx
- 2026安徽合肥海恒控股集团有限公司招聘18人考试笔试参考题库及答案解析.docx
- 2026年滁州市第二人民医院公开招聘劳务派遣人员20名考试笔试备考题库及答案解析.docx
- 2026年甘肃省酒泉市瓜州县城市管理综合行政执法队招聘城市管理执法协管员(长期有效)考试笔试备考题库及答案解析.docx
- 2026云南昆明市西山区人民医院招聘4人考试笔试参考题库及答案解析.docx
- 2026甘肃兰州市皋兰县教育系统招聘教师10人考试笔试备考题库及答案解析.docx
- 2026广东省北京师范大学南山附属学校小学部招聘数学教师2人考试笔试参考题库及答案解析.docx
- 2026广东省农业科学院动物科学研究所招聘劳动合同制人员1人考试笔试备考试题及答案解析.docx
- 2026河南省洪湖林清环保能源有限公司招聘4人考试笔试备考题库及答案解析.docx
- 2026四川省第三人民医院高层次人才、成熟人才招聘12人考试笔试模拟试题及答案解析.docx
- 永丰县民政局2026年面向社会公开招聘编外工作人员延期及补充事项考试笔试参考题库及答案解析.docx
原创力文档

文档评论(0)