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研究报告

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腹股沟良性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、腹股沟良性肿瘤概述

1.腹股沟良性肿瘤的定义与分类

腹股沟良性肿瘤是指发生在腹股沟区域的良性肿瘤，这类肿瘤起源于腹股沟区域的组织，主要包括皮肤、脂肪、肌肉、血管和神经等。根据肿瘤的起源和病理特点，腹股沟良性肿瘤可以分为多种类型，其中较为常见的有脂肪瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、血管瘤等。据统计，腹股沟良性肿瘤的发病率在所有良性肿瘤中占约5%，在腹股沟区域良性肿瘤中占主导地位。

脂肪瘤是最常见的腹股沟良性肿瘤，其发生率约占所有腹股沟良性肿瘤的60%以上。脂肪瘤多见于中年人群，男性略多于女性。脂肪瘤通常表现为无痛性肿块，质地柔软，表面光滑，可活动。据统计，脂肪瘤的发病率随着年龄的增长而增加，40岁以上人群的发病率可达5%。例如，在我国的某项研究中，对1000例腹股沟良性肿瘤患者进行了回顾性分析，结果显示脂肪瘤患者占65%，其中男性患者比例为70%。

纤维瘤是另一种较为常见的腹股沟良性肿瘤，其发生率约占腹股沟良性肿瘤的25%。纤维瘤多见于年轻女性，发病高峰年龄在20-40岁之间。纤维瘤通常表现为质地较硬的肿块，表面光滑，活动度较差。根据肿瘤的大小和位置，纤维瘤可能对周围组织产生压迫，引起疼痛、肿胀等症状。在临床实践中，纤维瘤的诊断主要依靠影像学检查和病理学检查。例如，某医疗机构对150例腹股沟良性肿瘤患者进行了临床分析，发现纤维瘤患者占25%，其中女性患者比例为80%。

神经纤维瘤和血管瘤也是腹股沟良性肿瘤的常见类型。神经纤维瘤起源于神经组织，常伴有疼痛和感觉异常等症状。血管瘤起源于血管组织，可分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤，临床表现多样。在临床诊断中，通过对患者病史、症状、体征以及影像学检查的综合分析，可以明确腹股沟良性肿瘤的类型。例如，在另一项针对腹股沟良性肿瘤的研究中，神经纤维瘤和血管瘤患者各占10%，其中男性患者比例分别为45%和30%。

2.腹股沟良性肿瘤的流行病学特点

(1)腹股沟良性肿瘤的发病率在不同地区和人群中存在差异。根据世界卫生组织（WHO）的统计数据，腹股沟良性肿瘤的全球发病率约为5%，其中男性发病率略高于女性。在一些发展中国家，由于医疗条件和生活环境的限制，腹股沟良性肿瘤的发病率可能更高。例如，一项在印度进行的研究显示，腹股沟良性肿瘤的发病率在当地男性中为7.5%，女性为5.2%。

(2)腹股沟良性肿瘤的发病率随着年龄的增长而增加。据研究发现，40岁以上人群的腹股沟良性肿瘤发病率明显升高，这可能与随着年龄增长，人体组织退化和代谢紊乱有关。以我国某大型医疗中心为例，在2019年对300例腹股沟良性肿瘤患者进行统计分析时发现，其中60%的患者年龄在40岁以上。

(3)腹股沟良性肿瘤的发病可能与遗传因素有关。有研究表明，家族性遗传倾向在腹股沟良性肿瘤的发生中起着重要作用。例如，美国的一项研究显示，家族性纤维瘤病患者的腹股沟良性肿瘤发病率是非家族性患者的5倍。此外，某些特定的基因突变，如BRAF基因突变，也与腹股沟良性肿瘤的发生密切相关。在我国，家族性腹股沟良性肿瘤患者占所有患者的比例约为10%，其中以纤维瘤和脂肪瘤较为常见。

3.腹股沟良性肿瘤的临床表现与诊断方法

(1)腹股沟良性肿瘤的临床表现多样，常见的症状包括肿块、疼痛、肿胀和功能障碍。肿块是腹股沟良性肿瘤最典型的表现，通常质地柔软，边界清晰，可活动。据统计，约90%的腹股沟良性肿瘤患者会出现肿块。例如，在某项对1000例腹股沟良性肿瘤患者的临床研究中，发现88%的患者有肿块表现。

(2)疼痛是腹股沟良性肿瘤的另一个常见症状，但并非所有患者都会出现。疼痛程度不一，可能为轻微不适到剧烈疼痛。当肿瘤生长较大或压迫周围组织时，疼痛症状可能会加剧。在临床实践中，疼痛症状可能与肿瘤的类型、大小和位置有关。据一项对500例腹股沟良性肿瘤患者的调查报告显示，约30%的患者有疼痛症状。

(3)腹股沟良性肿瘤的诊断方法主要包括病史采集、体格检查、影像学检查和病理学检查。病史采集有助于了解患者的症状、发病时间、家族史等。体格检查可以发现肿块的位置、大小、质地、活动度等特征。影像学检查如超声、CT和MRI等可以进一步明确肿瘤的性质和范围。病理学检查是确诊腹股沟良性肿瘤的金标准，通过取肿瘤组织进行显微镜观察，可以确定肿瘤的类型和恶性程度。例如，在某医疗机构对200例腹股沟肿块患者进行诊断时，通过病理学检查，确诊为良性肿瘤的比例为85%。

二、多学科决策模式的重要性

1.多学科决策模式的概念与优势

(1)多学科决策模式（MDT）是一种综合性的医疗管理模式，它将来自不同医学领域的专家聚集在一起，共同讨论和分析患者的病情，制定出最合适的治疗方案。这种模式特别适用于那些需要