院感存在问题整改措施院感检查整改措施.docx

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2026-01-20 发布于四川
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院感存在问题整改措施院感检查整改措施

针对院感检查中发现的手卫生依从性不足问题，立即开展多维度整改。首先优化手卫生设施配置，在全院各临床科室病房床头、治疗车、护士站、检查室等区域增设速干手消毒剂，确保每床单元配备1-2瓶，重点科室如ICU、手术室、新生儿科按床位数1:1.5配置，并采用按压式或感应式出液装置，减少交叉污染风险；洗手池统一更换为感应式水龙头，配备合格的洗手液和一次性擦手纸，张贴“六步洗手法”图示，图示采用彩色图文结合形式，标注关键步骤（如揉搓时间不少于15秒、指尖和指缝重点清洁）。其次强化手卫生监测与反馈机制，由感控科联合护理部组建手卫生督导小组，每日随机抽查各科室医护人员手卫生