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安宁疗护中心2025年工作总结及2026年工作计划

2025年，在全体医护、社工及志愿者的共同努力下，中心围绕“全人照护、尊严疗愈”核心目标，以患者及家属需求为导向，系统推进服务优化、能力提升与模式创新，全年累计服务终末期患者327例，平均服务周期42天，患者症状控制有效率达91.6%，家属满意度从2024年的89.3%提升至94.7%，各项工作取得阶段性成效。

一、2025年工作总结

（一）服务质量与人文关怀双提升，构建“有温度”的疗愈环境

全年收治患者中，恶性肿瘤占比68%（222例），神经退行性疾病占比18%（59例），其他终末期疾病占比14%（46例）。针对不同疾病特点，中心深化“个体化照护方案”，建立包含疼痛管理、症状控制、心理支持、社会资源链接的“四维干预模型”。例如，针对肿瘤患者常见的中重度疼痛，引入“多模式镇痛”技术，联合药物滴定、经皮电刺激及正念疗法，将疼痛VAS评分（视觉模拟评分）均值从6.8分降至2.1分，其中90%患者实现“无痛或轻度疼痛”状态；针对阿尔茨海默病患者，通过音乐回忆疗法、定向训练及环境适老化改造，将激越行为发生率从45%降至18%，显著改善患者情绪稳定性。

在人文关怀层面，中心推行“生命故事记录”“心愿清单”等特色服务。全年为213例患者整理生命故事集，协助完成心愿97项（如与异地子女视频团聚、重访故乡、完成未竟手作等）。特别设立“家庭疗愈空间”，配备亲情互动设备、怀旧物品陈列区及舒缓音乐系统，累计开展家庭会议156次，帮助28个家庭修复关系裂痕。针对丧亲家属，延续“哀伤支持计划”，提供3个月至1年的阶段性辅导，通过团体工作坊、一对一访谈及线上互助社群，将家属急性哀伤期平均时长从6个月缩短至4.2个月，83%家属反馈“能够更平和地面对失去”。

（二）多学科团队（MDT）建设深化，专业能力实现质的飞跃

中心现有固定团队成员42人（医生8人、护士18人、社工6人、心理咨询师4人、康复治疗师2人、志愿者4人），全年开展MDT病例讨论104次，覆盖所有新入院患者及病情变化病例。通过“临床+学术”双轨培训，团队专业能力显著提升：医生组完成“缓和医疗核心技能”进阶培训（含伦理决策、症状评估新技术等），护士组100%通过“安宁疗护专科护士”认证（2024年为85%），社工与心理咨询师联合开发“终末期心理干预标准化流程”，获行业内3家机构借鉴使用。

与外部专业资源的联动进一步加强：与XX医科大学护理学院共建“安宁疗护教学基地”，全年接收实习生24名，带教老师均为具备5年以上经验的骨干；与市精神卫生中心建立“心理危机干预绿色通道”，针对严重抑郁或创伤后应激障碍（PTSD）患者，48小时内可获得专科会诊；与社区卫生服务中心签订“双向转诊协议”，将127例病情稳定患者转回社区照护，既缓解中心床位压力，又推动服务向基层延伸。

（三）信息化与标准化建设同步推进，服务效率与可及性显著增强

自主研发的“安宁疗护信息管理系统”于2025年3月正式上线，集成电子病历、症状评估量表、用药提醒、家属沟通记录及数据统计模块。系统运行9个月来，实现病历完整率100%（此前为92%），症状评估数据自动生成分析报告，为临床决策提供精准支持；家属端“关怀通”小程序注册用户达289人，支持实时查看患者状态、接收护理建议、参与线上家属课堂，用户活跃度保持在75%以上。

标准化建设方面，修订《安宁疗护服务操作规范（2025版）》，细化4大类23项操作标准（如疼痛评估频次、压疮预防措施、临终沟通话术等）；参与制定《省级安宁疗护机构服务质量评价指标》，其中“患者尊严维护度”“家属参与照护满意度”等6项指标被纳入省级标准，推动行业规范化发展。

（四）存在的问题与挑战

尽管取得一定成绩，仍需直面以下问题：一是专业人才缺口突出，目前护士与患者配比为1:4（理想配比为1:3），夜班时段人力尤为紧张；二是社会认知仍需提升，部分患者家属对“安宁疗护=放弃治疗”存在误解，导致转诊延迟（约30%患者入院时已处于终末期2周内，影响照护效果）；三是社区联动深度不足，基层机构安宁疗护服务能力参差不齐，部分社区医生对症状管理（如阿片类药物使用）存在顾虑，限制了服务下沉；四是志愿者管理需优化，现有志愿者以退休人员为主（占比65%），年轻群体参与度低，且培训内容偏理论，实操指导不足。

二、2026年工作计划

2026年，中心将以“深化专业能力、拓展服务半径、提升社会认同”为核心目标，重点推进以下工作：

（一）强化人才梯队建设，破解人力瓶颈

1.内部培养与外部引进并重：与XX医科大学合作开展“安宁疗护定向培养计划”，定向招录5名本科实习生，毕业后优先留用；面向社会招聘2名有5年以上临床经验的护士、