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研究报告

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原生动物性疾病多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、共识背景与目的

1.1原生动物性疾病概述

原生动物性疾病是一类由原生动物引起的传染性疾病，主要包括疟疾、阿米巴病、利什曼病、锥虫病等。这些疾病在全球范围内广泛流行，对人类健康和社会经济发展造成了严重威胁。原生动物性疾病的特点是传播途径多样，感染人群广泛，且具有高度的传染性。疟疾是全球范围内最常见的原生动物性疾病之一，主要通过蚊子叮咬传播，严重时可导致死亡。阿米巴病则主要通过摄入受污染的食物或水传播，可引起肠道感染。利什曼病和锥虫病主要通过昆虫叮咬传播，分别引起皮肤和神经系统疾病。

原生动物性疾病的病原体种类繁多，其生命周期复杂，给疾病的诊断和治疗带来了很大挑战。病原体的变异能力较强，使得疾病防控工作更加困难。此外，由于原生动物性疾病的临床表现多样，常常与其他疾病混淆，导致误诊和漏诊。因此，加强原生动物性疾病的防控工作，提高公众的健康意识，对于保障人类健康具有重要意义。

近年来，随着分子生物学、免疫学等学科的快速发展，对原生动物性疾病的认识不断深入。新的诊断技术和治疗方法的研发为疾病防控提供了有力支持。然而，原生动物性疾病的防控仍然面临着诸多挑战，如病原体耐药性的出现、疾病传播途径的复杂化、防控资源的不足等。因此，加强国际合作，推动多学科协作，共同应对原生动物性疾病带来的挑战，是当前和未来一段时期内的重要任务。

1.2原生动物性疾病的多学科性质

(1)原生动物性疾病的诊断、治疗和防控涉及多个学科领域，包括病原学、流行病学、微生物学、免疫学、病理学、临床医学、公共卫生、社会学等。这种多学科性质要求参与疾病管理的专业人员具备广泛的知识和技能，以便从不同角度分析和解决问题。

(2)在诊断方面，需要病原学专家进行病原体的鉴定和分类，流行病学专家分析疾病的传播规律和流行趋势，微生物学专家研究病原体的生物学特性，免疫学专家评估宿主的免疫反应。治疗上，临床医生需要根据病原体的特性和患者的病情制定个体化的治疗方案，而公共卫生专家则负责疾病的预防控制和健康教育。

(3)原生动物性疾病的防控工作更是多学科合作的典范。它需要各学科专家共同参与，制定有效的防控策略，包括疾病监测、疫苗接种、药物研发、健康教育、国际合作等。这种跨学科的合作有助于整合资源，提高疾病防控的效率和效果，对于保障全球公共卫生安全具有重要意义。

1.3多学科决策模式在疾病管理中的重要性

(1)多学科决策模式在疾病管理中的重要性体现在其能够综合不同学科的知识和技能，从而提高疾病诊断的准确性、治疗的有效性和防控的效率。在疾病管理过程中，单一学科的知识往往不足以全面评估疾病的复杂性和多样性。例如，在疟疾的治疗中，不仅需要病原学专家提供病原体的耐药性信息，还需要流行病学专家分析疾病流行趋势，临床医生根据患者的具体病情制定治疗方案，而公共卫生专家则负责疾病的预防和控制。

(2)多学科决策模式有助于打破学科间的壁垒，促进信息交流和资源共享。在疾病管理中，不同学科之间的合作能够促进新技术的研发和应用，提高疾病的早期诊断率。例如，通过分子生物学和生物信息学技术的结合，可以更快地鉴定病原体，为临床治疗提供有力支持。同时，多学科合作也有利于制定综合性的防控策略，如通过跨学科的研究，可以发现新的传播途径，从而采取更有针对性的预防措施。

(3)在疾病管理中，多学科决策模式还能够提高决策的科学性和公正性。由于疾病管理涉及多个学科领域，单一学科的专家可能难以全面考虑所有因素。而多学科决策模式能够汇聚不同学科专家的智慧，从多个角度分析问题，减少决策过程中的盲点和偏见。此外，多学科合作还能够促进不同学科间的交流和合作，有助于培养跨学科人才，提高疾病管理队伍的整体素质，为全球公共卫生事业的发展提供有力支持。

二、原生动物性疾病的流行病学

2.1原生动物性疾病的分布特点

(1)原生动物性疾病的分布具有明显的地域性，主要集中在中低收入国家。以疟疾为例，全球约有40%的人口居住在疟疾流行的地区，其中非洲撒哈拉以南地区受影响最为严重，每年约有30万至100万人因疟疾死亡，其中大部分是儿童。据世界卫生组织（WHO）报告，2019年全球有2.41亿疟疾病例，其中超过90%的病例发生在非洲。

(2)原生动物性疾病的分布与气候、地理环境、社会经济条件等因素密切相关。例如，锥虫病主要流行于非洲的撒哈拉以南地区，这些地区的热带草原气候和低洼地形为锥虫的传播提供了有利条件。此外，利什曼病在热带和亚热带地区较为普遍，其流行与沙尘暴、干旱和水源污染等因素有关。以2018年为例，全球利什曼病病例约为2.3万例，其中超过90%的病例发生在巴西、印度和苏丹。

(3)随着全球化和人口流动的增加，原生动物性疾病的分布范围也在