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2026年基层医疗机构合理用药题含答案

一、单选题（每题2分，共20题）

1.某患者，65岁，诊断为高血压，长期服用氨氯地平，近期出现咳嗽、气喘症状，最可能的原因是

A.氨氯地平剂量不足

B.氨氯地平引起咳嗽副作用

C.合并呼吸道感染

D.氨氯地平需要加用抗感染药物

答案：B

解析：氨氯地平属于钙通道阻滞剂，部分患者可能出现咳嗽副作用，需考虑更换降压药物。

2.患者，女性，30岁，孕期12周，出现轻微感冒症状，基层医生应首选的治疗药物是

A.阿莫西林胶囊

B.阿昔洛韦片

C.复方氨酚烷胺胶囊

D.布洛芬缓释片

答案：C

解析：孕期用药需谨慎，复方氨酚烷胺是孕期可使用的抗感冒药物，其他选项均需避免。

3.某患者，糖尿病患者，长期使用二甲双胍治疗，近期出现乳酸酸中毒症状，最可能的诱因是

A.二甲双胍剂量不足

B.患者饮食控制不佳

C.患者合并感染

D.二甲双胍需要加用胰岛素

答案：C

解析：乳酸酸中毒多见于感染、缺氧等诱发因素，需警惕并调整治疗方案。

4.患者，男性，50岁，因急性胃炎口服奥美拉唑，服药后出现腹泻、腹痛加重，最可能的原因是

A.奥美拉唑剂量不足

B.奥美拉唑引起胃肠道反应

C.合并肠易激综合征

D.奥美拉唑需要加用止泻药

答案：B

解析：部分患者服用奥美拉唑后可能出现腹泻等副作用，需考虑减量或更换药物。

5.某患者，老年女性，因骨质疏松长期服用阿仑膦酸钠，近期出现骨痛加剧，最可能的原因是

A.阿仑膦酸钠剂量不足

B.阿仑膦酸钠引起骨痛副作用

C.患者合并关节炎

D.阿仑膦酸钠需要加用止痛药

答案：B

解析：阿仑膦酸钠部分患者可能出现骨痛副作用，需评估并调整治疗方案。

6.患者，男性，40岁，因痛风急性发作口服别嘌醇，服药后出现皮疹、瘙痒，最可能的原因是

A.别嘌醇剂量不足

B.别嘌醇引起过敏反应

C.患者合并湿疹

D.别嘌醇需要加用抗过敏药

答案：B

解析：别嘌醇常见副作用为过敏反应，需立即停药并更换药物。

7.某患者，儿童，8岁，因支气管哮喘急性发作吸入沙丁胺醇，用药后症状缓解，但出现心悸、手抖，最可能的原因是

A.沙丁胺醇剂量不足

B.沙丁胺醇引起副作用

C.患者合并心律失常

D.沙丁胺醇需要加用抗胆碱能药物

答案：B

解析：沙丁胺醇常见副作用为心悸、手抖，需调整用药频率或更换药物。

8.患者，女性，35岁，因甲状腺功能亢进口服甲巯咪唑，服药后出现皮疹、关节痛，最可能的原因是

A.甲巯咪唑剂量不足

B.甲巯咪唑引起过敏反应

C.患者合并风湿病

D.甲巯咪唑需要加用抗炎药

答案：B

解析：甲巯咪唑常见副作用为过敏反应，需评估并调整治疗方案。

9.某患者，老年男性，因心衰长期服用呋塞米，近期出现低钾血症，最可能的原因是

A.呋塞米剂量不足

B.呋塞米引起电解质紊乱

C.患者合并肾功能不全

D.呋塞米需要加用补钾药物

答案：B

解析：呋塞米易引起电解质紊乱，特别是低钾血症，需监测电解质并调整用药。

10.患者，女性，28岁，因细菌性阴道炎口服甲硝唑，服药后出现腹痛、腹泻，最可能的原因是

A.甲硝唑剂量不足

B.甲硝唑引起胃肠道反应

C.患者合并肠炎

D.甲硝唑需要加用止泻药

答案：B

解析：甲硝唑常见副作用为胃肠道反应，需考虑减量或更换药物。

二、多选题（每题3分，共10题）

11.以下哪些药物属于孕妇禁用药物？

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.地高辛

D.青霉素

答案：C

解析：地高辛属于孕妇禁用药物，其余选项相对安全。

12.以下哪些药物可能引起肝功能损伤？

A.阿莫西林

B.诺氟沙星

C.雷尼替丁

D.丙戊酸钠

答案：D

解析：丙戊酸钠可能引起肝功能损伤，其余选项相对安全。

13.以下哪些药物可能引起肾功能损伤？

A.呋塞米

B.氨苯蝶啶

C.碳酸氢钠

D.阿司匹林

答案：A

解析：呋塞米可能引起肾功能损伤，其余选项相对安全。

14.以下哪些药物可能引起血糖升高？

A.二甲双胍

B.糖尿病酮症酸中毒

C.格列本脲

D.噻嗪类利尿剂

答案：D

解析：噻嗪类利尿剂可能引起血糖升高，其余选项相对安全。

15.以下哪些药物可能引起骨质疏松？

A.阿仑膦酸钠

B.皮质类固醇

C.甲状腺素

D.双膦酸盐

答案：B

解析：皮质类固醇可能引起骨质疏松，其余选项相对安全。

16.以下哪些药物可能引起皮疹？

A.阿莫西林

B.阿司匹林

C.地高辛

D.青霉素

答案：A

解析：阿莫西林可能引起皮疹，其余选项相对安全。

17.以下哪些药物可能引起胃肠道反应？

A.奥美拉唑

B.雷尼替丁

C.呋塞米

D.甲硝唑

答案：D

解