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专题分析

医疗服务价格改革

试点成效分析与优化建议

——以S市为例

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张圣和王晓萍

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（中国社会保障学会医疗保障专业委员会北京100089；苏州市医疗保障局苏州215031）

【摘要】S市为国家五个医疗服务价格改革试点城市之一，围绕“总量调控、分类管理、动态调整、监测评估”等关键机制，

推进两轮医疗服务价格动态调整改革，通过聚焦通用型项目和医疗供给不足的薄弱学科，优化调价方向和结构，引导

资源合理流动。研究显示，价格改革有效改善了医院收入结构，提升了技术劳务价值，激发了优质医疗服务供给的积极

性，实现了“群众可负担、医保可承受、机构愿参与”的多方共赢。然而，仍存在如自主降价意愿不强、价格生成机制有待

优化等问题。本文基于S市改革实践，总结其具体做法和改革成效，并提出进一步优化价格动态调整机制、加强信息化

支撑建设和关注医保基金可持续性的政策建议，以期为其他地区推进医疗服务价格改革提供参考。

【关键词】价格改革；价格调整；试点评估

【中图分类号】F840.684C913.7【文献标识码】A【文章编号】1674-3830（2025）9-31-7

doi:10.19546/j.issn.1674-3830.2025.9.004

1引言赣州、四川乐山等5个试点城市聚焦普遍上调，而设备物耗占比较高的

医疗服务价格改革是国家深化总量调控、分类管理、动态调整及监检查检验类项目价格有序下调。

医药卫生体制改革的重点任务，亦测评估等核心机制开展实践探索。S市作为经济发达地区代表，其

是建立健全医疗服务价格管理体系截至2024年，5个试点城市已按新机改革实践具有典型参考价值。本研

的关键环节。2021年5月，中央全面制平稳实施两轮调价，累计调整医究通过解析《S市深化医疗服务价格

深化改革委员会第十九次会议审议疗服务项目6474项（首轮1398项，第改革试点实施方案》及配套政策文

通过《深化医疗服务价格改革试点二轮5076项）。价格调整呈现显著结件，结合2022—2024年两轮调价数

方案》，标志着改革进入新阶段。河构性特征：技术劳务价值含量高的据（首轮调整100项，调价总量1.89亿

北唐山、江苏苏州、福建厦门、江西护理、手术、治疗及中医类项目价格元；第二轮调整731项，调价总量5亿

元），系统梳理政策落地路径、实施方

【收稿日期】2025-8-20

【通讯作者】张圣和，中国社会保障学会医疗保障专业委员会副秘书长，E-mail:792244363@。法与改革成效，旨在为同类地区深化

《中国医疗保险》2025.931

专题分析

医疗服务价格改革提供实证参考[1]。表1部分通用型医疗服务价格项目示例

序号项目名称医保类别技术难度

2S市医疗服务价格改革做法1享受政府特殊津贴待遇的临床医学专家乙/

分析2急诊诊查费甲90

3门急诊留观诊查费甲60

S市医保局按照医疗服务价格