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医院人员紧急替代应急预案

为有效应对因突发公共卫生事件、大规模伤亡事件、传染病暴发、自然灾害或医务人员群体性健康问题等导致的人员短缺危机，保障医院正常医疗秩序和患者安全，特制定本人员紧急替代应急预案。本预案聚焦人员替代全流程管理，涵盖储备机制、启动标准、实施路径及保障措施，确保在紧急状态下快速实现人力补充与业务衔接。

一、适用场景与风险评估

本预案适用于以下导致医院关键岗位人员短缺的突发情况：

1.突发公共卫生事件：如烈性传染病暴发（非特指）、群体性不明原因疾病，导致医护人员因隔离、感染或被抽调支援而出现批量缺岗；

2.大规模伤亡事件：交通事故、安全生产事故、自然灾害等引发的集中伤员救治需求，超出日常接诊能力，需跨科室、跨部门调派人员；

3.医务人员群体性健康问题：因集体感染（如流感季）、食物中毒、突发重大疾病等，导致某科室或多科室在岗人员数量低于最低运转要求；

4.外部交通或安全事件：因交通中断、区域封控、暴力事件等，导致部分医务人员无法按时到岗，形成持续性人力缺口；

5.其他特殊情形：如重要会议保障、跨院支援任务等计划性人力抽调与突发需求叠加，造成局部或整体人力失衡。

风险评估需重点关注：关键岗位（急诊、ICU、手术室、发热门诊）人员缺口对医疗安全的影响；高风险操作（如手术、急救、重症监护）对替代人员资质的特殊要求；多科室联动时信息传递与协作效率；替代人员心理压力对服务质量的潜在影响。

二、组织架构与职责分工

建立三级应急指挥体系，确保指令畅通、响应高效：

（一）应急指挥中心

由院长任总指挥，分管医疗、护理、后勤的副院长任副总指挥，成员包括医务部、护理部、人力资源部、院感科、保卫科、信息中心负责人。职责为：

-统筹全局决策，审批预案启动与终止；

-协调外部资源（如医共体单位、上级医院）支援；

-监督各工作组执行情况，动态调整替代策略；

-对外发布信息（仅限内部通报，不涉及患者隐私）。

（二）专项工作组

1.人力调配组（组长：人力资源部主任）

-维护全院《应急储备人员信息库》，实时更新人员资质、联系方式、可到岗时间、健康状态等信息；

-根据缺岗情况，按梯队顺序匹配替代人员，协调跨科室、跨部门调派；

-记录替代人员工作时长，避免超负荷运转（连续工作不超过12小时，24小时内累计不超过16小时）；

-对接外部支援团队，完成资质审核与岗位适配。

2.医疗救治组（组长：医务部主任）

-评估各临床科室人力缺口对医疗质量的影响，制定“核心业务保障清单”（如急诊首诊、手术接台、危重症查房等不可中断的任务）；

-审核替代人员的执业资质与技术能力，禁止非资质人员从事超出其能力范围的操作（如无麻醉资质人员不得独立实施麻醉）；

-对高风险操作提供远程指导（如通过5G会诊系统）或现场督导（由高年资医师/护士跟台）；

-协调医技科室（检验、影像、药剂）优先保障急救、重症患者需求。

3.护理协调组（组长：护理部主任）

-针对护理岗位特点（如分级护理、无菌操作、患者照护），制定差异化替代方案：

-急诊/ICU/手术室：优先从具有相关经验的储备护士中调派；

-普通病房：可由低年资护士在高年资护士指导下完成基础护理（如生命体征监测、基础治疗）；

-特殊科室（如血透室、新生儿科）：需提前对储备护士进行专项培训并考核合格；

-动态调整护理排班，确保“重点岗位双人核对”（如输血、高浓度药物注射）等核心制度落实。

4.后勤保障组（组长：后勤部主任）

-保障应急物资供应（防护装备、急救药品、生活物资），设置“应急物资快速申领通道”；

-为替代人员提供临时休息场所（如备用病房、会议室改造），配备基础生活设施（床品、洗漱用品、充电设备）；

-协调交通保障（如安排通勤车辆、联系附近酒店预留房间），确保跨区域支援人员顺利到岗。

5.信息联络组（组长：信息中心主任）

-维护应急通讯系统（专用微信群、电话转接平台），确保指挥中心与各科室实时联络；

-建立“人力缺口-替代进度”动态看板，在医院内网实时更新各科室在岗人数、缺岗原因、已调配人员等信息；

-收集汇总一线反馈（如替代人员操作困难、物资短缺），15分钟内上报指挥中心并跟进解决。

三、人员储备与动态管理

（一）储备梯队建设

实行“三级梯队”储备机制，覆盖临床、医技、行政后勤全岗位：

-第一梯队（本部门备班）：各科室日常预留10%-15%的备班人员（如主班医