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研究报告

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舌会厌摺恶性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、引言

1.背景与目的

(1)舌会厌摺恶性肿瘤是一种较为罕见的恶性肿瘤，近年来随着人口老龄化趋势的加剧，其发病率呈现逐年上升的趋势。据统计，我国舌会厌摺恶性肿瘤的年发病率为1.5/10万，且男性发病率高于女性。由于该肿瘤早期症状不明显，容易被误诊或漏诊，导致患者就诊时已处于中晚期，严重影响了患者的生存率和生活质量。

(2)针对舌会厌摺恶性肿瘤的治疗，传统的单一治疗方法如手术、放疗或化疗等，往往难以达到理想的治疗效果。近年来，多学科团队（MDT）模式在恶性肿瘤治疗中的应用逐渐受到重视。MDT模式通过整合外科、放疗科、化疗科、病理科、影像科等多学科专家的力量，为患者提供全面、个体化的治疗方案，显著提高了患者的生存率和生活质量。

(3)为了更好地推广和应用MDT模式，提高舌会厌摺恶性肿瘤的治疗水平，我国专家团队经过广泛调研和深入讨论，制定了《舌会厌摺恶性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）》。该共识旨在明确MDT模式在舌会厌摺恶性肿瘤治疗中的应用原则和流程，为临床医生提供科学、规范的诊疗指南，从而降低误诊率，提高治疗效果，改善患者预后。通过共识的推广，我们期望能够进一步提高我国舌会厌摺恶性肿瘤患者的生存率，减轻患者痛苦，提高患者生活质量。

2.共识制定过程

(1)本共识的制定工作由我国肿瘤领域知名专家牵头，联合全国多家医疗机构的相关专业团队共同参与。制定过程中，首先成立了共识编写委员会，明确了共识的编写目的、范围、结构和内容要求。委员会成员涵盖了外科、放疗科、化疗科、病理科、影像科等多个学科，以确保共识内容的全面性和权威性。

(2)编写委员会在前期进行了广泛的文献调研，收集了国内外关于舌会厌摺恶性肿瘤的多学科治疗相关文献，并对相关指南和专家意见进行了梳理。在此基础上，委员会组织了多次专题研讨会，就舌会厌摺恶性肿瘤的诊断、治疗、随访等关键问题进行了深入讨论和论证。研讨会邀请了国内外知名专家发表意见，并针对不同观点进行了充分的交流和辩论。

(3)在充分讨论和论证的基础上，委员会根据国内外最新研究进展和临床实践，制定了《舌会厌摺恶性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）》。共识内容涵盖了舌会厌摺恶性肿瘤的病理类型、临床特征、诊断标准、多学科团队（MDT）组成与运作、治疗策略与方案、综合治疗方案的个体化制定、治疗并发症的预防与处理、随访与再评估等多个方面。制定过程中，委员会充分考虑了我国医疗资源的实际情况，力求使共识内容既具有科学性，又具有可操作性。

3.共识内容概要

(1)本共识强调了多学科团队（MDT）在舌会厌摺恶性肿瘤治疗中的核心作用。共识明确了MDT的组成成员应包括外科、放疗科、化疗科、病理科、影像科等专家，以确保患者获得全面、个体化的治疗方案。MDT会议的召开频率和内容也被详细规定，以确保患者能够及时得到多学科专家的集体诊断和治疗建议。

(2)在诊断方面，共识强调了病理诊断的重要性，明确了病理类型、临床分期、生物学行为评估等诊断标准。共识还详细描述了影像学检查在诊断中的作用，包括CT、MRI、PET-CT等，以确保对肿瘤的全面评估。此外，共识对肿瘤标志物的检测提出了建议，以辅助临床诊断。

(3)治疗方案方面，共识根据肿瘤分期、患者状况、生物学行为等，对手术治疗、放疗治疗、化疗治疗、靶向治疗与免疫治疗等进行了详细阐述。共识强调个体化治疗的重要性，提倡根据患者的具体情况选择最合适的治疗方案。此外，共识对治疗过程中可能出现的并发症进行了预防与处理的指导，以降低治疗风险，提高患者的生活质量。在随访与再评估方面，共识提出了明确的随访频率和内容，以确保对患者的长期管理。

二、舌会厌摺恶性肿瘤概述

1.病理类型

(1)舌会厌摺恶性肿瘤的病理类型多样，主要包括鳞状细胞癌、腺癌、腺鳞癌、小细胞癌等。其中，鳞状细胞癌是最常见的病理类型，约占全部病例的70%以上。以某地区为例，2019年统计数据显示，鳞状细胞癌在该地区舌会厌摺恶性肿瘤患者中的比例为75%。一例具体案例中，患者经病理检查确诊为鳞状细胞癌，肿瘤组织学分级为高分化。

(2)腺癌是另一种常见的病理类型，主要起源于腺体上皮细胞，约占全部病例的20%左右。腺癌的恶性程度较高，容易发生淋巴结转移。据统计，腺癌患者5年生存率约为40%。在临床实践中，腺癌患者往往表现为局部侵犯严重，手术切除难度较大。

(3)腺鳞癌和小细胞癌在舌会厌摺恶性肿瘤中的比例相对较低，但它们的恶性程度较高，预后较差。腺鳞癌患者5年生存率约为30%，小细胞癌患者5年生存率更低，仅为10%左右。在治疗过程中，这两种病理类型的患者需要更加严格的治疗方案，以控制肿瘤进展和延长生存期。例如