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宫腔镜知识培训考试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.宫腔镜手术最常用的膨宫介质是

A.5%葡萄糖液

B.0.9%氯化钠液

C.1.5%甘氨酸液

D.32%右旋糖酐70液

答案：B

2.下列哪项不是宫腔镜电切综合征（TURP综合征）的早期表现

A.血压升高

B.心率减慢

C.血钠125mmol/L

D.烦躁、恶心

答案：B

3.关于宫腔镜下子宫内膜息肉电切术，错误的是

A.单极电切需使用非电解质膨宫液

B.息肉蒂部应彻底切除以防复发

C.术后常规放置宫内节育器可减少粘连

D.术后3个月内禁止性生活

答案：C

4.宫腔镜下子宫纵隔切除术后，降低宫腔粘连发生率最有效的措施是

A.术后口服雌激素3个月

B.术后立即放置球囊支架4–6周

C.术后第2天开始每日宫腔灌注透明质酸钠

D.术后1周行二次宫腔镜检查

答案：B

5.下列哪项不是宫腔镜冷刀系统的优势

A.避免电热损伤

B.可在生理盐水中操作

C.对子宫内膜刺激小

D.止血效果优于双极电凝

答案：D

6.宫腔镜下子宫肌瘤切除，最适合行分碎术的是

A.0型黏膜下肌瘤，直径2.5cm

B.Ⅰ型黏膜下肌瘤，直径4cm

C.Ⅱ型黏膜下肌瘤，直径5cm，50%突向肌壁

D.宫颈肌瘤，直径3cm

答案：A

7.关于宫腔镜手术中气体栓塞，错误的是

A.最早表现为ETCO?骤降

B.应立即停止进气并左侧卧位

C.中心静脉穿刺抽气是抢救关键

D.二氧化碳膨宫发生率高于液体膨宫

答案：D

8.宫腔镜下见“草莓样”充血点，最可能的诊断是

A.子宫内膜结核

B.慢性子宫内膜炎

C.子宫内膜癌

D.子宫腺肌病

答案：B

9.下列哪项不是宫腔镜手术的绝对禁忌证

A.急性生殖道感染

B.妊娠期子宫

C.严重子宫出血伴血流动力学不稳定

D.子宫腔深度6cm

答案：D

10.宫腔镜下子宫内膜消融术，术后最常见的远期并发症是

A.宫腔粘连

B.妊娠子宫破裂

C.卵巢功能衰竭

D.宫颈管狭窄

答案：A

11.关于宫腔镜下异物取出，错误的是

A.断裂节育器残片可用鳄鱼钳夹持

B.胎骨残留可用环形电极“刨削”

C.输卵管支架管可自然排出无需处理

D.术后需超声复查确认无残留

答案：C

12.宫腔镜下子宫角部妊娠清除术，最关键的操作是

A.术前MTX预处理

B.术中超声监护

C.术后立即放置球囊压迫止血

D.术中同时行输卵管通液

答案：B

13.下列哪项不是宫腔镜下子宫内膜癌保守治疗的适应证

A.年龄40岁

B.病理为G1子宫内膜样腺癌

C.MRI提示浅肌层浸润

D.强烈要求保留生育功能

答案：C

14.宫腔镜手术中，膨宫压力一般设置为

A.40–60mmHg

B.80–100mmHg

C.120–150mmHg

D.160–180mmHg

答案：B

15.关于宫腔镜下Asherman综合征分级，正确的是

A.Ⅰ级：膜状粘连，累及1/3宫腔

B.Ⅱ级：纤维肌性粘连，累及2/3宫腔

C.Ⅲ级：仅宫角部残留，输卵管开口不可见

D.Ⅳ级：子宫壁完全融合，宫腔消失

答案：A

16.宫腔镜下见“瀑布样”出血，应首先考虑

A.子宫穿孔

B.宫颈裂伤

C.膨宫液温度过低

D.患者咳嗽导致腹压升高

答案：A

17.关于宫腔镜下输卵管插管通液，错误的是

A.使用5Fr导管插入输卵管间质部

B.注入亚甲蓝液观察伞端溢出

C.压力300mmHg提示近端阻塞

D.术后口服抗生素3天

答案：C

18.宫腔镜下子宫内膜取样最准确的方法是

A.刮匙盲刮

B.负压吸引管

C.5Fr杯状活检钳靶向取材

D.环形电极“刮圈”

答案：C

19.关于宫腔镜下宫颈管息肉，错误的是

A.多为舌状，表面光滑

B.蒂部位于宫颈管后壁

C.需与宫颈内膜外翻鉴别

D.术后复发率高于宫腔息肉

答案：B

20.宫腔镜手术中，患者突发血氧饱和度降至85%，最可能原因是

A.静脉空气栓塞

B.膨宫液过敏

C.喉痉挛

D.局麻药中毒

答案：A

21.关于宫腔镜下子宫纵隔，正确