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糖尿病足的综合管理题库及答案

一、单选题（每题1分，共30分）

1.糖尿病足Wagner分级中，出现深部溃疡伴骨髓炎但无坏疽应归为哪一级？

A.1级?B.2级?C.3级?D.4级

答案：C

2.下列哪项不是糖尿病足感染“严重感染”的IDSA标准？

A.体温＞38℃?B.溃疡深度＞3cm?C.足部缺血伴坏疽?D.足背动脉搏动减弱

答案：D

3.糖尿病足溃疡最常见的病原菌组合为：

A.金黄色葡萄球菌+铜绿假单胞菌?B.大肠杆菌+厌氧菌?C.金黄色葡萄球菌+链球菌?D.变形杆菌+肠球菌

答案：C

4.足溃疡经4周规范处理后面积缩小＜50%，下一步首选：

A.负压封闭引流?B.高压氧治疗?C.重新评估血供并考虑血运重建?D.截肢

答案：C

5.踝肱指数（ABI）＜0.9提示：

A.动脉钙化?B.周围动脉病变?C.静脉功能不全?D.神经病变

答案：B

6.糖尿病足Charcot神经骨关节病急性期最特征影像表现：

A.骨皮质增厚?B.关节间隙变窄?C.骨碎片与脱位?D.骨赘形成

答案：C

7.下列哪项敷料最适合渗出量中等、伴轻度感染的浅表溃疡？

A.干纱布?B.含银泡沫敷料?C.水胶体?D.透明薄膜

答案：B

8.高压氧治疗糖尿病足溃疡推荐压力及时长为：

A.1.5ATA60min?B.2.0–2.5ATA90min?C.3.0ATA120min?D.1.0ATA30min

答案：B

9.糖尿病足患者围手术期胰岛素首选方案：

A.预混胰岛素每日2次?B.基础+餐时强化方案?C.仅基础胰岛素?D.口服药维持

答案：B

10.足溃疡局部清创“TIME”原则中“T”指：

A.组织温度?B.组织灌注?C.坏死组织?D.组织张力

答案：C

11.下列哪项属于糖尿病足预防5项核心措施之一？

A.每日热水泡脚?B.赤足行走增强足底肌肉?C.每日检查足部?D.每周一次专业修甲

答案：C

12.糖尿病足多学科团队（MDT）中负责鞋垫与支具设计的是：

A.内分泌科?B.血管外科?C.矫形师/假肢矫形师?D.营养科

答案：C

13.足溃疡细菌培养最可靠标本采集方法：

A.溃疡表面拭子?B.溃疡边缘针吸?C.清创后组织活检?D.袜子上分泌物

答案：C

14.下列哪项药物可显著降低糖尿病足复发率？

A.二甲双胍?B.达格列净?C.西洛他唑?D.阿托伐他汀

答案：C

15.足溃疡合并骨髓炎抗生素疗程通常：

A.1周?B.2周?C.4–6周?D.10周

答案：C

16.糖尿病足患者HbA1c目标值推荐：

A.＜6.0%?B.＜7.0%（个体化≤8%）?C.＜9.0%?D.＜10.0%

答案：B

17.足背动脉搏动消失但ABI＞1.3，应进一步行：

A.下肢CTA?B.趾肱指数（TBI）或经皮氧分压（TcPO2）?C.静脉超声?D.骨扫描

答案：B

18.糖尿病足患者每日蛋白质摄入推荐：

A.0.6g/kg?B.0.8g/kg?C.1.2–1.5g/kg?D.2.0g/kg

答案：C

19.下列哪项属于WIfI分级中“血流灌注”严重缺血？

A.足背动脉可触及?B.踝收缩压＞100mmHg?C.踝收缩压＜50mmHg?D.趾收缩压＞70mmHg

答案：C

20.足溃疡局部使用重组人碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）循证证据：

A.Ⅰ级A?B.Ⅱ级B?C.Ⅲ级C?D.无证据

答案：B

21.糖尿病足患者合并心衰，下列哪种降糖药需停用？

A.利拉鲁肽?B.达格列净?C.罗格列酮?D.西格列汀

答案：C

22.足溃疡面积计算公式最常用：

A.最长径×最宽径?B.长×宽×深?C.照相软件自动测算?D.透明方格纸描记

答案：A

23.足溃疡患者首次就诊时，下列哪项检查可延迟48h？

A.血常规?B.X线平片?C.下肢动脉超声?D.糖化血红蛋白

答案：D

24.足溃疡伴恶臭，首选经验覆盖厌氧菌药物：

A.头孢唑林?B.哌拉西林他唑巴坦?C.万古霉素?D.利奈唑胺

答案：B

25.足溃疡患者需截肢，决定平面最重要的检查：

A.动脉造影?B.TcPO2或皮肤灌注压?C.超声多普勒?D.骨扫描

答案：B

26.足溃疡负压治疗负压值通常设定：

A.50mmHg?B.125mmHg?C.200