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医院雷击事故防范应急预案

一、应急组织体系构建与职责分工

的核心在于建立层级清晰、职责明确的应急组织体系，确保突发事件响应高效、协同有序。

（一）应急指挥部

由院长任总指挥，分管后勤、医疗的副院长任副总指挥，成员包括后勤保障部、医务部、护理部、信息中心、保卫科等部门负责人。主要职责为：统筹全局应急决策，启动或终止应急预案；协调外部资源（如电力、气象、消防部门）；审批重大处置方案（如关键设备断电保护、患者转移路线）；监督各工作组执行情况并动态调整策略。

（二）现场处置组

由后勤保障部牵头，成员包括水电维修班、工程技术人员、安保人员。负责雷击发生后10分钟内到达现场，执行断电操作（优先切断非关键区域供电，保留ICU、手术室、急诊等核心科室备用电源）；排查电气线路、防雷装置受损情况；设置警戒区域防止二次伤害；配合消防部门开展隐患清除。

（三）医疗救治组

由医务部、护理部主导，急诊科、重症医学科骨干医师及护士组成。职责包括：对雷击受伤人员（医护、患者、家属）进行快速评估，优先处理心跳呼吸骤停、烧伤、骨折等危急情况；启用应急医疗物资（烧伤敷料、除颤仪、急救药品）；协调跨科室会诊，保障重伤员转运至上级医院的绿色通道。

（四）后勤保障组

由后勤保障部、设备科联合组成，负责应急物资储备（如应急照明设备、防水沙袋、备用电源、防雷检测工具）；保障临时供电（启动备用发电机，优先供给医疗设备、信息系统）；协调消防、电力部门抢修受损设施；统计财产损失并建立台账。

（五）信息联络组

由院办公室、宣传科人员组成，负责实时收集气象预警信息、现场灾情数据；向指挥部汇报处置进展；对接上级卫生行政部门、气象部门报送事件信息（频次为每30分钟一次，重大进展即时报告）；通过院内广播、电子屏向医护人员及患者通报安全提示（如“请勿靠近裸露电线”“暂留安全区域”），避免信息混乱引发恐慌。

二、雷击风险点识别与分级管理

（一）高风险区域界定

1.供配电系统：包括高压配电室、低压配电间、柴油发电机房，是医院电力核心枢纽，雷击可能导致主电源中断，影响90%以上医疗设备运行。

2.信息机房：存储电子病历、影像数据、HIS系统服务器，精密电子设备对过电压敏感，雷击电磁脉冲可能造成数据丢失或系统瘫痪。

3.医疗设备集中区：如放射科（CT、MRI）、检验科（生化分析仪）、手术室（麻醉机、监护仪），设备价值高且维修周期长，瞬间过电压易导致硬件损坏。

4.户外设施：楼顶天线（通信、电视）、广告牌、太阳能热水器支架、外露金属管道（消防水管、雨水管），因高度或金属材质易成为接闪对象。

5.地下管网交汇区：如消防水池、污水井、强弱电井，雷击可能通过地电位反击损坏地下线路或引发漏电。

（二）风险分级管控措施

对高风险区域实施“红、黄、蓝”三级管理：红色区域（供配电系统、信息机房）每日巡查2次，每月联合电力、气象部门检测防雷装置；黄色区域（医疗设备集中区、户外设施）每周巡查1次，每季度检测接地电阻；蓝色区域（地下管网、普通病房）每半月巡查1次，每半年全面排查。

三、雷击事故预防与日常管理

（一）制度建设与责任落实

1.制定《医院防雷安全管理制度》，明确各科室防雷责任人（科室主任为第一责任人），将防雷安全纳入科室年度考核（占比不低于5%）。

2.建立“三级巡查”机制：班组级（水电班、设备科）每日巡查防雷装置外观、接地标识；部门级（后勤保障部）每周抽查重点区域；院级（应急指挥部）每月组织联合检查，形成《防雷安全检查台账》，对隐患实行“发现-整改-复核”闭环管理。

3.完善防雷档案管理，保存防雷装置设计图纸、检测报告（需由具备资质的第三方机构出具，有效期1年）、维修记录、演练资料，档案保存期不少于5年。

（二）防雷设施技术防护

1.外部防雷系统：按《建筑物防雷设计规范》（GB50057）要求，医院主体建筑（高度＞15米）设置避雷针、避雷带或避雷网，接闪器采用热镀锌圆钢（直径≥12mm），引下线间距≤18米（第二类防雷建筑），接地装置接地电阻≤10Ω（信息机房等电子系统≤4Ω）。

2.内部防雷系统：

-等电位连接：在高低压配电间、信息机房、手术室设置总等电位端子箱，将金属管道（水管、风管）、设备外壳、电缆屏蔽层与接地装置可靠连接，减少地电位差。

-电涌保护（SPD）：在低压配电系统电源进线处安装Ⅰ级试验电涌保护器（标称放电电流≥12.5kA），在信息机房网络进线端安装信号电涌保护器（通流容量≥5kA），SPD需定期检测残压、漏电流，每2年更换一次。

-电磁屏蔽：信息机房采用金属屏蔽网（网格≤1m×1m），重要医疗设备电缆穿金属管敷设（钢管两端接