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医院溺水事故应急救援预案

为有效应对医院内发生的溺水事故，最大限度降低人员伤亡和财产损失，保障患者、家属及工作人员的生命安全，结合医院实际运营场景（包括儿科康复训练水池、术后患者水中功能锻炼区域、景观水系等潜在风险区域），制定本应急救援预案。本预案适用于医院范围内因意外落水、主动入水后失能等原因引发的溺水事件应急处置，重点覆盖门诊楼前景观水池、康复医学科训练池、儿童保健科水疗室等三类高风险场所。

一、应急组织体系与职责分工

医院成立溺水事故应急救援指挥部（以下简称“指挥部”），由分管安全的副院长任总指挥，医务科、护理部、保卫科、后勤保障部、急诊科负责人任成员，全面统筹事故处置。下设五个专项工作组，明确职责边界与协同流程：

（一）现场指挥组

由保卫科科长任组长，成员包括当日行政总值班人员、事发区域科室负责人。职责包括：接报后5分钟内抵达现场，划定警戒区域（半径不小于10米），禁止无关人员进入；通过现场观察、询问目击者快速判断溺水人数、溺水者状态（如是否意识丧失、有无自主呼吸）及落水原因（如防护设施失效、监护缺失等）；根据事态发展决定是否启动院外救援（如拨打120），并协调各工作组行动。

（二）医疗救治组

由急诊科主任任组长，成员包括急诊医护、ICU医生、麻醉科值班人员及事发科室责任护士。职责包括：携带急救箱（含AED除颤仪、呼吸面罩、保温毯、急救药品）2分钟内到达现场；对出水溺水者立即进行初级评估（意识、呼吸、脉搏），按照“先复苏后转运”原则实施急救：对无呼吸无脉搏者，立即开始胸外按压（频率100-120次/分，深度5-6厘米）与人工呼吸（30:2比例），同时使用AED进行除颤；对有呼吸但意识模糊者，采取侧卧位防止误吸，监测生命体征并持续保暖；对仅呛水但意识清醒者，检查是否有吸入性肺炎征兆（如咳嗽、呼吸急促），留观30分钟以上。

（三）现场救援组

由后勤保障部维修班班长任组长，成员包括保卫科安保人员、事发区域物业人员（需提前接受救生培训）。职责包括：配备救生杆、抛绳包、救生圈等工具（日常存放于各风险区域显眼位置，每周检查一次），在确保自身安全的前提下实施打捞（优先使用长杆类工具，避免直接下水增加救援风险）；若溺水者位于深水区且无工具可用，救援人员需穿戴救生衣后从背后接近，用手臂托住溺水者下颌使其保持仰位，缓慢向岸边移动；出水后立即清除溺水者口鼻内泥沙、水草等异物，解开领口、腰带保持呼吸通畅。

（四）后勤保障组

由后勤保障部主任任组长，成员包括设备科、供应室工作人员。职责包括：接到指令10分钟内调配所需物资（如备用急救药品、保温设备、担架、吸痰器），确保急诊科、ICU病房床位及设备处于备用状态；协调工程人员关闭事发区域水池电源（如涉及循环水泵），排空部分水体便于后续处置；安排专人引导外部救援车辆（如120救护车）进入指定通道，确保通行顺畅。

（五）信息联络组

由院办宣传主管任组长，成员包括各科室信息员。职责包括：全程记录事件时间节点（接报时间、救援开始时间、送医时间等）、参与人员、处置措施及现场状态；及时向指挥部汇报进展，避免信息延误；统一对外信息发布（仅限内部通报，禁止未经批准的外部信息传播），做好患者家属的沟通解释工作（由事发科室责任医生、护士配合），重点说明已采取的救治措施及后续观察方案。

二、预防与预警机制

（一）风险点常态化排查

1.设施防护：所有开放水域（水深＞50厘米）周边须设置高度≥1.2米的防护栏（儿童活动区域≥1.5米），栏间距≤11厘米；水池边缘设置防滑地砖，坡度≤15°；景观水池夜间开启照明（照度≥50勒克斯），康复训练池配备水位标尺（刻度精度10厘米），明确“禁止单独入池”警示标识（字体高度≥10厘米）。

2.设备管理：各风险区域须配置救生杆（长度≥3米）、抛绳包（绳长≥20米）、救生圈（内径40厘米，带反光条），每20平方米水域至少配备1套；AED除颤仪按“5分钟可达”原则布局（医院内每楼层至少1台），每月由设备科检测性能并记录。

3.人员监管：康复训练池、儿童水疗室实行“一对一”监护制度（患者入池时，医护人员或家属须全程陪同）；景观水系由保卫科每日早、中、晚三次巡查（重点时段：6:00-8:00、18:00-20:00），巡查内容包括防护栏完整性、救生设备在位情况、有无人员违规靠近等，巡查记录由值班人员签字存档。

（二）预警信息传递

1.现场预警：当发现人员靠近无防护水域、儿童脱离监护、设施破损等隐患时，现场工作人员（如保洁、安保）应立即口头制止并报告保卫科（内线电话：分机8001）；若已发生落水，目击者需在30秒内高呼“有人落水”并拨打院内急救电话（分机8000），说明具体位置、落水人数及大致状态（如“