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2025年主管护师急救护理专项训练

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（请选择最合适的答案）

1.处理心脏骤停患者时，关于高质量心肺复苏（CPR）的描述，以下哪项是错误的？

A.按压频率应保持在100-120次/分钟。

B.按压深度至少为5厘米，但不超过6厘米。

C.按压时胸廓完全回弹，保证血流有效回流。

D.按压与通气之比在成人通气前为30:2。

E.尽早使用肾上腺素是CPR成功的关键因素。

2.一名成年创伤性失血性休克患者，到达急诊后立即需要优先处理的是？

A.立即给予高浓度吸氧。

B.迅速建立至少两条大号静脉通路并快速补液。

C.立即进行彻底的伤口清创缝合。

D.立即进行腹部超声检查以明确出血部位。

E.安抚患者情绪，进行心理疏导。

3.使用简易呼吸器（球囊面罩）辅助通气时，为减少胃胀气风险，应采取的关键措施是？

A.确保患者口腔和气道充分通畅。

B.持续施加一定的吸气压力（如20-30cmH2O）。

C.使用合适的面罩大小，并紧密贴合面部。

D.在每次通气时，嘱患者做呼气动作。

E.尽量减少通气频率。

4.心电图显示室性心动过速，患者意识丧失、无脉搏，应立即采取的首要措施是？

A.立即给予利多卡因静脉注射。

B.高压氧治疗。

C.立即开始高质量心肺复苏，并同步电除颤。

D.静脉推注阿托品以提高心率。

E.尝试进行经胸心脏按压。

5.关于急性肺栓塞（PE）患者的护理，以下哪项是错误的？

A.密切监测生命体征和血氧饱和度。

B.嘱患者绝对卧床休息，禁止活动。

C.警惕下肢深静脉血栓（DVT）的进展。

D.遵医嘱给予抗凝药物，并监测出凝血指标。

E.可使用弹力袜促进下肢血液循环。

6.一名糖尿病患者因急性心肌梗死入院，下列关于其后续护理措施中，不正确的是？

A.持续心电监护，观察有无心律失常。

B.保持环境安静，限制探视，减少干扰。

C.鼓励患者尽早下床活动，促进康复。

D.遵医嘱给予硝酸酯类药物，并观察有无头痛、头晕、面部潮红等副作用。

E.加强血糖监测，维持血糖稳定。

7.使用呼吸机辅助呼吸的患者，出现自主呼吸增强，与呼吸机对抗（人机不同步）的表现是？

A.呼吸机压力触发（PressureSupport）频率增加。

B.患者呼吸急促，胸廓起伏与呼吸机不同步。

C.潮气量（TidalVolume）增大。

D.呼吸机监测到高碳酸血症指标。

E.呼吸机模式自动切换为压力支持模式。

8.关于淹溺患者的现场急救，以下哪项是错误的？

A.立即将患者救出水面。

B.清除患者口鼻内的泥沙、水草等异物。

C.保持患者呼吸道通畅，必要时进行人工呼吸。

D.将患者平卧，头偏向一侧，清除口鼻分泌物。

E.立即将患者送往医院，途中持续进行心肺复苏。

9.抢救过敏性休克时，首选的治疗药物是？

A.糖皮质激素。

B.阿托品。

C.肾上腺素。

D.抗组胺药物。

E.盐酸肾上腺素。

10.处理中毒患者时，以下哪项措施不属于“维持基本生命体征”的范畴？

A.建立静脉通路，补充液体。

B.保持呼吸道通畅，必要时机械通气。

C.控制惊厥，防止脑损伤。

D.立即进行血液净化治疗。

E.监测生命体征和重要脏器功能。

二、简答题

1.简述心脏骤停后立即进行高质量心肺复苏的关键要素有哪些？

2.患者发生创伤性失血性休克时，护士应采取哪些主要的现场急救措施和院内初步处理措施？

3.简述使用简易呼吸器辅助通气时，如何判断患者是否有效通气？

4.患者因急性肺栓塞入院，护士在病情观察中应重点关注哪些方面？

5.使用呼吸机辅助呼吸的患者，出现人机不同步时，护士应如何判断和处理？

三、案例分析题

患者，男性，68岁，因“突发意识不清、呼吸停止”在家中被发现，立即呼叫急救中心。患者既往有高血压、糖尿病病史。到达急诊时，患者意识丧失，无呼吸，无脉搏，面色发绀。立即进行高质量心肺复苏，并连接心电监护，显示室性心动过速。急救医师迅速给予肾上腺素静脉注射，并准备电除颤。问题：

1.在等待除颤准备期间，除了继续高质量心肺复苏外，护士还应采取哪些措施？

2.假设除颤成功