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中医药适宜技术推广2025年工作总结及下一年工作计划

2025年是中医药适宜技术推广工作深化攻坚的关键一年。在国家中医药管理局统筹指导下，各级卫生健康及中医药主管部门以“强基层、促普惠、提能力”为核心目标，围绕“体系完善、培训提质、技术适配、应用扩面”四大主线，系统推进各项任务落实。全年累计向全国31个省（区、市）的2.8万家基层医疗卫生机构推广56项中医药适宜技术，覆盖95%的县级中医医院、92%的社区卫生服务中心、88%的乡镇卫生院及75%的村卫生室；开展分级分类培训2.1万场次，培训基层医务人员12.6万人次，其中村医占比达38%；技术应用率较2024年提升15个百分点，基层中医药服务量占比增至42%，患者满意度达93.7%，工作取得阶段性显著成效。

一、2025年主要工作成效与做法

（一）构建“四级联动”推广体系，强化组织保障

坚持“顶层设计+基层落地”双向发力，依托省级中医药适宜技术推广中心、市级分中心、县级基地、基层站点，构建起覆盖省-市-县-乡的四级推广网络。全年新增省级中心标准化建设试点6个，推动23个省份完成市级分中心功能定位优化，明确“技术培训、效果评估、经验推广”三大核心职能；县级层面重点强化“基地+师承”模式，在120个脱贫县设立“中医药适宜技术传承工作站”，由县级中医医院骨干医师与村医结成“1+5”师徒对子，全年带教覆盖村医8200余人次。通过体系化建设，技术推广的组织效率提升40%，基层机构获取技术支持的响应时间从平均7天缩短至3天。

（二）创新“三维融合”培训模式，提升转化实效

针对基层医务人员“理论基础薄弱、实操需求迫切、学习时间分散”的特点，推行“线上+线下+跟岗”三维培训模式。线上依托国家中医药管理局“中医云课堂”平台，开发56项技术的标准化教学视频库，设置“基础理论-操作规范-常见问题”三级课程模块，全年访问量超800万次，注册学员覆盖90%的基层机构；线下以“县为单位”开展“分片轮训”，每县每季度组织1次集中实操培训，由县级推广基地医师现场示范，采用“操作考核+病例模拟”双评价机制，考核通过率从2024年的78%提升至91%；跟岗培训方面，组织1.2万名村医到县级中医医院进行为期1周的“临床实践”，重点学习针灸、推拿、拔罐等6项高频技术的临床应用，跟岗后村医独立操作规范率达95%。

（三）优化“动态更新”技术包，增强基层适配性

结合基层疾病谱变化及服务能力现状，组织全国26家省级中医药研究院（所）、12所中医药高校专家，对现有技术目录进行全面评估，淘汰操作复杂、设备依赖度高的8项技术，新增“耳穴压豆治疗儿童近视”“中药贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病”等12项符合基层需求的技术，形成《2025年基层中医药适宜技术推广目录（修订版）》。同时，配套编制《技术操作手册（基层版）》，针对村卫生室设备限制，细化“徒手操作替代方案”，例如将“电针”简化为“普通毫针+手法运针”，将“中药熏洗”调整为“中药外敷”，使技术在村卫生室的可及性提升30%。

（四）推动“医防融合”应用，放大健康效益

以“治未病”为切入点，将中医药适宜技术深度融入基本公共卫生服务。在高血压、糖尿病等6类慢性病管理中，推广“穴位按摩辅助降压”“八段锦干预血糖”等技术，全国1.2万家基层机构将其纳入家庭医生签约服务包，累计干预患者230万人次，干预3个月后患者血压、血糖达标率分别提高18%和15%；在儿童健康管理中，推广“小儿捏脊促进生长发育”技术，覆盖0-3岁儿童160万名，家长满意度达96%；在老年人健康管理中，结合“冬病夏治”“冬病冬防”，推广“督脉灸”“穴位贴敷”等技术，在北方15个省份开展试点，参与老年人健康状况评分提升22%。技术的广泛应用不仅降低了基层医疗成本（单病种中医药治疗费用较西医常规治疗低35%），更显著提升了居民中医药认知度，调查显示82%的基层患者表示“更愿意选择中医药服务”。

二、存在的主要问题

尽管取得积极进展，但受基层资源禀赋、人员能力、区域发展差异等因素影响，工作仍存在三方面短板：一是区域覆盖不均衡，部分偏远地区（如青藏高原、云贵山区）村卫生室技术覆盖率仅65%，低于全国平均水平10个百分点；二是技术应用深度不足，部分机构仅开展拔罐、艾灸等“入门级”技术，推拿、刮痧等需要更高手法的技术应用率不足50%；三是长效激励机制待完善，基层医务人员开展中医药服务的绩效奖励占比普遍低于10%，影响工作积极性。

三、2026年工作计划

2026年，中医药适宜技术推广工作将聚焦“补短板、促均衡、提质量、强长效”，重点推进五项任务：

（一）实施“精准覆盖”工程，缩小区域差距

针对偏远地区技术覆盖薄弱问题，制定《偏远地区中医药适宜技术推广专项方案》。一方面，通过“流