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医院门诊火灾逃生应急预案

医院门诊区域人员密集，就诊患者包含老年人、儿童、行动不便者等特殊群体，火灾风险防控及应急处置需兼顾专业性与人性化。本预案围绕门诊火灾发生后的全流程处置，明确责任分工、操作流程及特殊场景应对措施，确保最大限度保障人员安全、降低财产损失。

一、应急组织架构与职责分工

门诊火灾应急处置实行“统一指挥、分级负责、协同联动”原则，设立现场应急指挥部，由门诊部主任任总指挥，副主任及保卫科、护理部负责人任副总指挥，成员包括各楼层护士长、安保主管、后勤维修组长等关键岗位人员。指挥部下设五个专项工作组，职责如下：

（一）通讯联络组

由门诊部办公室主任牵头，成员为各楼层导诊台工作人员（每楼层2名）。负责：1.火灾发生1分钟内通过内部对讲机（频道4）、门诊公共广播系统（分区域播放）同步发布预警信息，内容包含“XX楼层XX区域发生火情，请勿惊慌，按工作人员引导沿绿色标识疏散”；2.对接119消防指挥中心，准确报告火灾位置（如“门诊楼2层西侧儿科候诊区”）、燃烧物质（如“座椅、窗帘”）、是否有人员被困（如“输液区有10名行动不便患者”）；3.实时向指挥部汇报消防救援到达时间、现场火势变化等关键信息；4.确保应急通讯设备（对讲机、广播系统、固定电话）24小时电量充足，每月15日进行功能测试并记录。

（二）疏散引导组

由护理部副主任统筹，成员为各科室护士（每科室至少2名持证急救员）及安保人员（每楼层3名）。负责：1.明确各区域疏散路线（附门诊各楼层疏散路线图，张贴于各科室入口及电梯厅，每季度更新），如1层大厅优先疏散至门诊前广场，2层东侧沿楼梯至1层安全出口，西侧沿连廊至裙楼疏散通道；2.针对特殊人群制定“一对一”引导方案：行动不便患者（如坐轮椅、拄拐）由护士或家属陪同，使用无障碍楼梯（避免电梯）；儿童患者由护士牵手引导，提醒捂住口鼻低姿前行；意识不清患者由2名工作人员用平车转运（平车存放于各楼层护士站旁，每月检查刹车功能）；3.疏散过程中保持“前导后护”队形（1名工作人员在前方指引，1名在后方提醒注意台阶），每50人设置1名引导员，防止拥挤踩踏；4.每10分钟通过对讲机向指挥部汇报本区域疏散进度（如“2层内科候诊区已疏散80%，剩余15名患者正在转移”）。

（三）灭火救援组

由保卫科科长任组长，成员为持初级建（构）筑物消防员证的安保人员（每班6名）及后勤维修人员（2名）。负责：1.3分钟内携带灭火器（每层楼配置4具4kg干粉灭火器，存放于楼梯间明显位置）、消防水带（每20米设置1个消防栓箱）到达火场；2.区分火灾类型实施扑救：固体物质火灾（如座椅、纸张）使用干粉灭火器或水基型灭火器；电气火灾（如检查设备、插座）先切断电源（由维修人员操作，配电间钥匙存放于安保值班室），再使用二氧化碳灭火器；3.若火势超出初期控制范围（如蔓延至相邻科室），立即停止扑救并撤离至安全区域，设置警戒带（存放于各楼层消防柜）阻止无关人员进入；4.配合消防救援人员开启防火门（每楼层防火门保持常闭状态，钥匙由安保组保管）、指引消防通道（门诊楼外围消防通道宽度4米，无障碍物）。

（四）医疗救护组

由急诊科主任负责，成员为急诊科医生（2名）、护士（4名）及担架员（2名），携带急救箱（内备纱布、绷带、烧伤膏、呼吸面罩、肾上腺素等）在门诊前广场临时救护点待命。负责：1.对疏散中受伤人员进行分级处理：轻度烧伤（表皮红肿）用流动清水冲洗15分钟后包扎；吸入性损伤（咳嗽、呼吸困难）给予高流量吸氧；骨折患者用夹板固定；2.重伤员（如大面积烧伤、意识丧失）通过绿色通道直接转运至急诊科抢救室，同时联系120备用救护车（与XX医院签订合作协议，3分钟内响应）；3.记录伤员信息（姓名、年龄、受伤部位、处置措施），1小时内向指挥部提交伤情报告。

（五）后勤保障组

由后勤保障部部长任组长，成员为维修班（2名）、保洁班（3名）、物资管理员（1名）。负责：1.确保应急照明（每层楼10个应急灯，断电后持续照明30分钟）、疏散指示标识（每5米设置1个，亮度≥5cd/㎡）正常运行，火灾发生时自动启动；2.关闭非必要电源（如电子屏、检查设备），防止电路短路加剧火势；3.提供应急物资：防烟面罩（每层楼20个，存放于护士站）、湿毛巾（由保洁人员用消防水打湿后分发给未戴面罩人员）、轮椅（10辆，存放于1层导诊台）；4.火灾扑灭后，对现场进行清理（重点清除燃烧残留物、损坏设备），检查电路、管道是否存在二次隐患（如燃气泄漏、电线外露）。

二、应急响应流程

（一）火灾预警与信息确认（0-2分钟）

1.发现火情：工作人员或患者通过手动火灾报警按钮（每30米设置1个，位于走廊墙壁）、烟感报警器（每诊室1个