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2025年主管护师内科护理冲刺卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（每题1分，共40分）

1.下列关于心力衰竭患者体位管理的描述，错误的是（）。

A.急性左心衰时，应立即协助患者采取半卧位或坐位，双腿下垂。

B.慢性心衰患者，日常活动量应根据心功能等级调整。

C.夜间阵发性呼吸困难患者，睡眠时可在床脚放置小凳，使抬高下肢。

D.所有心衰患者均应绝对卧床休息，避免任何体力活动。

2.患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重入院，呼吸困难的护理措施中，不正确的是（）。

A.保持室内空气流通，但避免强风直吹患者。

B.指导患者进行缩唇呼吸和腹式呼吸训练。

C.协助患者取舒适体位，如半卧位或坐位，以减少回心血量。

D.立即给予高流量吸氧，使氧饱和度维持在100%。

3.消化性溃疡患者出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐、发热、脉速，首先应警惕的是（）。

A.胃溃疡出血

B.幽门梗阻

C.胃癌

D.穿孔

4.患者因糖尿病酮症酸中毒入院，尿液中出现烂苹果味，其主要原因是（）。

A.尿路感染

B.脂肪代谢异常产生丙酮

C.尿糖过高

D.蛋白质分解过快

5.诊断慢性肾衰竭最可靠的指标是（）。

A.高血压

B.水肿

C.血肌酐（Cr）和估算肾小球滤过率（eGFR）持续升高

D.尿量减少

6.急性肾小球肾炎患者出现肉眼血尿时，正确的护理措施是（）。

A.鼓励患者多饮水，促进血尿排出。

B.立即给予大量激素治疗。

C.严格限制液体入量，防止加重肾负担。

D.卧床休息，观察尿色变化。

7.患者因慢性粒细胞白血病入院，其主要特征性血象表现是（）。

A.红细胞计数显著减少

B.白细胞计数显著减少，中性粒细胞比例降低

C.白细胞计数显著增加，以中性粒细胞为主，可见嗜碱性粒细胞

D.血小板计数显著减少

8.甲状腺功能亢进症患者出现突眼，其主要的病理基础是（）。

A.甲状腺激素分泌不足

B.交感神经兴奋性增高

C.甲状腺组织自身免疫性炎症

D.甲状腺摄取碘能力下降

9.糖尿病患者进行足部护理时，最重要的是（）。

A.每日使用热水泡脚

B.每日用酒精消毒足部皮肤

C.定期检查足部皮肤、趾间，注意有无破损、红肿、水泡等

D.勤剪指甲，保持足部光滑

10.患者确诊原发性高血压，血压控制目标一般应低于（）。

A.120/80mmHg

B.130/80mmHg

C.140/90mmHg

D.150/90mmHg

11.心电图示P波消失，代之以锯齿状波，心率不齐，最可能的诊断是（）。

A.窦性心律不齐

B.室性心动过速

C.心房颤动

D.心房扑动

12.患者因支气管哮喘急性发作入院，呼吸困难的护理措施中，不正确的是（）。

A.指导患者采取舒适体位，如半卧位。

B.给予吸氧，氧流量一般不宜过高。

C.迅速给予支气管扩张剂。

D.立即给予糖皮质激素静脉注射。

13.消化性溃疡患者出现呕吐宿食，量大，不含胆汁，伴空腹时疼痛缓解，最可能的并发症是（）。

A.胃溃疡出血

B.幽门梗阻

C.胃癌

D.穿孔

14.患者因慢性肾衰竭，尿毒症期入院，最突出的症状是（）。

A.水肿

B.高血压

C.恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状

D.贫血

15.急性胰腺炎患者发病早期（数小时内）最重要的治疗措施是（）。

A.禁食水

B.大剂量使用抗生素

C.穿刺引流

D.立即进行手术治疗

16.2型糖尿病患者，口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖值为15.5mmol/L，其诊断标准是（）。

A.空腹血糖≥7.0mmol/L

B.随机血糖≥11.1mmol/L

C.OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L

D.糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%

17.患者因心力衰竭入院，遵医嘱给予利尿剂，下列护理措施不正确的是（）。

A.密切监测体重变化，每日固定时间测量。

B.注意观察尿量、颜色和性状。