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高校心理辅导案例分析模板

在高校心理健康教育工作中，案例分析是连接理论与实践的桥梁，是心理辅导工作者进行专业反思、积累临床经验、提升辅导技能的重要途径。一份结构完整、分析深入的案例报告，不仅能够清晰呈现辅导过程，更能为同行提供借鉴，促进专业领域的共同成长。以下提供一个高校心理辅导案例分析的参考模板，旨在为一线工作者提供实践指引。

高校心理辅导案例分析模板

一、基本信息与背景

此部分旨在勾勒来访学生的基本轮廓，为后续分析提供背景参照。需注意信息的客观性与保密性，所有涉及个人身份的信息均需进行匿名化处理。

*来访学生：（可使用化名，如“小A”、“小宇”等）

*性别：

*年级/专业：

*民族：（如与案例相关）

*生源地：（如与案例相关，可简述城乡、区域等）

*家庭基本情况：（简要描述，如家庭成员构成、教养方式、重要家庭事件等，以与心理问题相关为限）

*来访时间：（首次来访及主要辅导时段）

*辅导总次数：

*辅导方式：（个体辅导、团体辅导、线上辅导等）

*转介来源：（如自行求助、辅导员推荐、同学建议、医院转诊等）

二、案例概述

简要概括整个案例的核心内容，包括主要问题表现、辅导的大致进程与最终走向。旨在让阅读者能快速把握案例的核心要素。

*核心困扰：用简练的语言描述学生面临的主要心理困扰或行为问题。

*辅导目标：简述辅导过程中双方共同确立的主要目标。

*主要辅导策略：提及主要运用的辅导理论取向或核心技术方法。

*辅导结果概要：简要说明辅导的成效、学生的改变以及目前的状态。

三、主诉与主要问题呈现

详细记录学生对自身问题的描述（主诉），以及辅导者在接触过程中观察到的、感受到的主要问题表现。此部分应尽可能客观，区分事实描述与主观判断。

*主诉内容：学生如何表达自己的困扰？具体的情绪、认知、行为表现为何？（可适当引用学生的关键表述，需注意保密）

*问题发生与发展：问题是从何时开始的？有无明显诱因？发展变化的过程是怎样的？

*社会功能影响：问题对学生的学习、生活、人际交往、情绪状态等方面造成了哪些影响？程度如何？

*既往应对方式：学生曾尝试过哪些方法来解决或应对这些问题？效果如何？

四、评估与分析

此部分是案例分析的核心，体现辅导者的专业判断能力。需基于收集到的信息，对学生的心理状态进行多维度评估，并深入分析问题成因。

*心理状态评估：

*情绪状态：焦虑、抑郁、愤怒、恐惧、迷茫等情绪的类型与程度。

*认知模式：是否存在负性自动思维、不合理信念（如绝对化、灾难化等）、认知偏差。

*行为表现：是否存在退缩、攻击、回避、强迫等异常行为模式。

*人际关系：与同学、室友、老师、家人的互动模式及满意度。

*自我认知：学生对自我的评价，自尊水平，自我效能感等。

*评估方法：（如适用，可提及使用的心理测评工具及结果，如SCL-90、SAS、SDS等，但需结合临床观察综合判断）。

*问题成因分析：

*生物学因素：（如是否存在躯体疾病、遗传因素、神经生化因素等，需谨慎判断，必要时建议医学检查）。

*心理因素：早年经历、人格特质、应对方式、认知特点、情绪调节能力等。

*社会文化因素：家庭环境、学校适应、社会支持系统、重大生活事件、文化背景等。

*初步诊断/问题定性：（根据评估结果，对学生的问题进行初步的诊断或定性，如“适应障碍伴焦虑情绪”、“人际关系敏感”、“学业压力导致的情绪困扰”等。如涉及精神障碍诊断，需由专业精神科医师进行）。

五、辅导目标

根据评估与分析，与来访学生共同商议并确立清晰、具体、可操作、可评估的辅导目标。目标应具有层次性和阶段性。

*短期目标：（如缓解当下的情绪困扰、改善睡眠、学会简单的放松技巧、明确问题所在等）。

*长期目标：（如建立积极的认知模式、提升情绪管理能力、改善人际关系、增强社会适应能力、促进人格成长等）。

六、辅导过程与方法

详细描述辅导的具体实施过程，包括主要阶段、采用的辅导理论与技术、关键的辅导互动、学生的变化与反馈等。此部分应体现辅导的动态性和专业性。

*理论取向：（如认知行为疗法、精神分析疗法、人本主义疗法、家庭治疗、积极心理学取向等，或整合取向）。

*主要辅导技术与策略：（如倾听、共情、提问、解释、面质、角色扮演、行为训练、认知重构、放松训练、叙事疗法中的外化技术等，需结合具体情境说明如何运用）。

*辅导阶段与关键节点：

*（可按时间顺序或主题模块划分阶段，如建立关系与问题探索阶段、干预与改变阶段、巩固与结束阶段）。

*每个阶段的主要任务、学生的表现、辅导者的回应与干预、取得的进展或遇到的挑