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临床营养诊疗规范实施诊疗应用试题及答案(2025年版)

一、单选题（每题1分，共30分）

1.对住院患者进行营养风险筛查时，NRS2002评分≥3分提示

A.无营养风险

B.轻度营养风险

C.中度营养风险

D.存在营养风险需进一步营养评估

答案：D

2.下列哪项不是ESPEN2022版对重症患者早期肠内营养（48h）的绝对禁忌证

A.未控制的休克

B.未控制的低氧血症与酸中毒

C.上消化道活动性出血

D.胃残余量500mL/6h

答案：D

3.成人围手术期术前碳水化合物负荷推荐剂量为

A.5%葡萄糖200mL

B.10%葡萄糖400mL

C.50g碳水化合物溶于400mL清水，术前2h口服

D.无需特殊补充

答案：C

4.慢性肝病并发肝性脑病需限制蛋白质时，首选的氮源形式为

A.整蛋白

B.大豆蛋白

C.支链氨基酸enriched配方

D.酪蛋白

答案：C

5.对接受CRRT的AKI患者，蛋白质推荐摄入量为

A.0.8g/kg·d

B.1.0g/kg·d

C.1.2–1.5g/kg·d

D.1.5–2.0g/kg·d

答案：D

6.肥胖患者（BMI35kg/m2）行减重手术，术后第1阶段全流质能量目标为

A.200–400kcal/d

B.400–600kcal/d

C.600–800kcal/d

D.800–1000kcal/d

答案：B

7.肿瘤恶液质患者口服营养补充（ONS）推荐每日至少

A.200kcal

B.300kcal

C.400kcal

D.500kcal

答案：C

8.对成年ICU患者，若EN禁忌7d，应启动

A.禁食

B.部分PN

C.全肠外营养（PN）

D.仅补充电解质

答案：C

9.新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）Ⅰ期保守治疗期间，首选营养途径为

A.立即经口喂养

B.禁食+PN

C.稀释配方奶

D.母乳微量喂养

答案：B

10.糖尿病肾病G4期患者，蛋白质摄入应控制在

A.0.3g/kg·d

B.0.6g/kg·d

C.0.8g/kg·d

D.1.0g/kg·d

答案：B

11.下列哪项不是再喂养综合征高危指标

A.前5d体重下降10%

B.术前BMI16kg/m2

C.血磷0.32mmol/L

D.前1周经口摄入75%需求

答案：D

12.成人PN处方中，为预防必需脂肪酸缺乏，亚油酸最低供给量为

A.1%总能量

B.2%总能量

C.3%总能量

D.4%总能量

答案：B

13.对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并高碳酸血症患者，碳水化合物供能比不宜超过

A.30%

B.40%

C.50%

D.60%

答案：C

14.成人EN经鼻空肠管连续输注时，首日速度推荐

A.10mL/h

B.20mL/h

C.30mL/h

D.50mL/h

答案：B

15.下列哪项最能准确反映长期营养状态

A.前白蛋白

B.白蛋白

C.转铁蛋白

D.视黄醇结合蛋白

答案：A

16.对重度烧伤患者，Curreri公式修正版推荐能量为

A.20kcal/kg+40kcal/%TBSA

B.25kcal/kg+30kcal/%TBSA

C.25kcal/kg+40kcal/%TBSA

D.30kcal/kg+50kcal/%TBSA

答案：C

17.老年髋部骨折患者术后24h内EN启动证据等级（ESPEN2022）为

A.A级

B.B级

C.C级

D.D级

答案：B

18.对成人短肠综合征剩余小肠50cm无结肠保留者，需长期依赖

A.高蛋白饮食

B.要素膳

C.PN

D.益生菌

答案：C

19.肠外营养液中，为降低导管相关血栓风险，肝素添加剂量为

A.0.1IU/mL

B.0.5IU/mL

C.1IU/mL

D.5IU/mL

答案：C

20.下列哪项不是肠内营养胃肠道并发症

A.腹泻

B.便秘

C.高渗昏迷

D.腹胀

答案：C

21.对慢性胰腺炎伴胰腺外分泌不足患者，