超声衍生脂肪分数在MAFLD中的评估与应用（2025版共识解读）PPT课件.pptxVIP

超声衍生脂肪分数评估代谢相关脂肪性肝病中国专家共识（2025版）解读

CATALOGUE目录引言超声衍生脂肪分数的技术原理与检测规范超声衍生脂肪分数的诊断标准与分级体系特殊人群的UDFF评估要点UDFF与其他无创评估技术的联合应用

CATALOGUE目录共识的临床应用局限与未来展望共识的实施与质量控制UDFF技术与MAFLD的精准医学发展总结与展望

引言01

代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）全球高发，我国患病率近30%，上海等地区检出率高达62.15%，且持续增长，成为严重的公共卫生问题。流行病学现状早期MAFLD症状隐匿，肝活检诊断受限，普通超声筛查虽广但易漏诊，难以精准量化脂肪含量，个体化管理受限，临床诊疗面临多重挑战。临床诊疗挑战MAFLD常伴代谢综合征，75%的2型糖尿病患者受其困扰。该病显著增加心血管疾病、肝硬化及肝癌风险，严重威胁国民健康。MAFLD与健康风险代谢性脂肪肝病流行病学与临床挑战

技术优势概述UDFF无创便捷，实时精准，适用广泛。它弥补MRI成本高昂、有辐射等不足，是MAFLD筛查、诊断与疗效监测的优选技术。临床应用价值UDFF助力MAFLD早期筛查与确诊，精准评估脂肪变性程度。其量化数据指导治疗决策，监测疗效，预测疾病进展风险，不可或缺。技术发展背景超声衍生脂肪分数（UDFF）技术革新肝脏脂肪检测，精准量化脂肪含量，克服传统超声局限，为MAFLD诊疗带来新解决方案。超声衍生脂肪分数技术的发展与临床价值

共识制定背景UDFF技术蓬勃发展之际，临床亟需统一技术规范、诊断标准及流程。专家共识应运而生，确保技术应用的一致性和规范性。共识核心价值标准化技术应用确保结果可比，精准化诊断分层推动定量评估，个体化临床决策促进精准诊疗。同时，推广至基层，支撑群防群控。2025版共识的制定目标与核心价值

超声衍生脂肪分数的技术原理与检测规范02

基于超声回波信号特性与肝脏脂肪含量相关性，通过数字化信号处理与算法建模，实现脂肪含量的定量计算，并构建模型输出以百分比表示的脂肪分数。核心原理精准量化脂肪含量，与MRI-PDFF结果高度一致；无创便捷，适用广泛；无禁忌证与辐射风险；可同步评估肝脏结构；强可重复性，优于传统超声的半定量评估。技术优势核心技术原理与技术优势

检测设备与参数设置要求推荐使用具备UDFF定量功能的彩色多普勒超声诊断仪，探头频率1~6MHz，支持原始信号采集、数字化处理及自动脂肪分数计算，并通过国家医疗器械注册认证。设备选型标准成像采用二维灰阶超声，开启组织谐波成像；增益调节确保肝脏回声均匀；聚焦点置于肝脏右叶包膜下2~3cm；深度达10~15cm；帧频≥15帧/秒，采样时间≥3秒。参数设置规范

标准化操作流程测量区域选择与操作步骤选肝脏实质均匀、距肝包膜2~6cm处为测量区。定位后，嘱患者平稳呼吸或短暂屏气，启动UDFF定量功能，自动绘制ROI，重复测量3次，取平均值作为脂肪分数。图像与数据记录记录患者基本信息、检查日期、设备型号、探头频率、测量参数、3次测量数值及平均值，同时存储典型超声图像，建立电子档案以便后续随访对比。检查体位与扫查方法首选仰卧位，充分暴露右上腹，必要时用左侧卧位。扫查结合肋间与肋下，重点观察肝脏右叶、左叶及方叶，避免在近包膜、肝门部等区域进行测量。检查前准备患者需空腹至少6小时，避免高脂饮食、饮酒及剧烈运动；糖尿病患者需控制血糖；孕妇需告知孕周。操作者需经过UDFF技术专项培训，熟悉设备操作与质量控制标准。

VS图像需满足肝脏实质回声均匀、血管清晰、无伪像的要求。测量结果质控要求3次重复测量的变异系数需＜5%，若变异系数≥5%，需排查原因并重新测量。误差来源与规避措施操作需严格遵循ROI选择标准、增益调节流程及患者呼吸配合技巧。患者因素如肥胖、肝硬化会影响测量准确性，需调整测量参数及选择均匀区域。设备需定期校准与维护。质量控制标准质量控制与误差规避

超声衍生脂肪分数的诊断标准与分级体系03

UDFF作为核心工具UDFF作为脂肪变性定量诊断工具，替代传统超声的定性描述，提升诊断客观性与可操作性，是MAFLD诊断中的核心指标。高危人群特别关注对于UDFF在3%~5%范围的人群，若存在代谢高危因素，应列为MAFLD高危群体，建议每6个月复查UDFF，以早期发现并干预。双核心诊断MAFLD2025版共识确立了基于超声衍生脂肪分数（UDFF）≥5%及代谢相关特征的诊断框架，与国际标准接轨，精准界定MAFLD。MAFLD的诊断框架与UDFF的核心地位

轻度MAFLD当UDFF介于5%至10%之间时，对应肝细胞脂肪变性比例为5%至32%，患者常呈现为代谢紊乱的早期警告信号，需引起关注与生活方式调整。中度MAFLDUDFF在10%~25%区间，肝细胞脂肪变性达33%~65%，患者可能出现乏力、右上