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HPS测试板：唾液幽门螺杆菌检测新视角及与口腔疾病关联探究

一、引言

1.1研究背景与意义

幽门螺杆菌（Helicobacterpylori，简称Hp）是一种主要生存在胃内的革兰氏阴性杆菌，呈螺旋形或S形、弧形，具鞭毛状结构，能凭借其螺旋形结构和鞭毛，在胃内的黏液层中灵活穿梭，从而成功定植于胃黏膜表面。自1983年澳大利亚科学家BarryJ.Marshall和J.RobinWarren首次从慢性活动性胃炎患者的胃粘膜活检组织中分离出幽门螺杆菌以来，其危害逐渐被人们所认知。目前，全球约50%的人口都感染有幽门螺杆菌，而在一些发展中国家该菌的感染率可达80%以上，在中国，Hp感染率也较高，研究表明约有50%的人口感染了Hp。

大量研究证实，幽门螺杆菌是导致胃穿孔、胃溃疡、胃癌等胃部疾病的主要病原体之一。它能够破坏胃黏膜的保护屏障，损伤胃黏膜，引发胃炎；还会破坏胃黏膜的自我保护机制和修复功能，使得胃酸、胆汁等侵蚀胃黏膜和十二指肠黏膜，造成消化道溃疡。更为严重的是，幽门螺杆菌具有基因毒性作用，可能引发胃黏膜的恶变，导致胃癌。此外，幽门螺杆菌感染者常常出现胃痛、恶心、呕吐等症状，给患者的生活质量带来严重影响，也给社会医疗资源造成了巨大的负担。

除了胃部疾病，近年来的研究还表明，口腔内的幽门螺杆菌感染也与许多口腔疾病密切相关，如牙周炎、口腔溃疡等。口腔是消化道的起始端，与食物和饮料等频繁接触，口腔微生物与消化道菌群之间存在着密切联系。幽门螺杆菌可以在牙菌斑中生存，导致口腔发生感染，分解口腔内的尿素等物质，产生氨气，从而引起口臭。它还能诱导口腔黏膜上皮细胞的炎症反应，导致牙周炎、口腔溃疡等疾病的发生。而且，口腔中的幽门螺杆菌可以从口腔进入胃部，加剧胃部疾病的症状，形成恶性循环。

在口腔卫生及胃部疾病的预防与治疗中，对幽门螺杆菌的检测及控制至关重要。及时准确地检测出幽门螺杆菌，对于预防和治疗胃部疾病以及口腔疾病具有重要意义。传统的幽门螺杆菌检测方法如胃镜检查、尿素呼气试验等，存在一定的局限性。胃镜检查是一种侵入性检查，会给患者带来不适，且费用较高，对设备和操作人员的技术要求也较高；尿素呼气试验虽然是非侵入性的，但需要特定的设备，检测过程相对复杂，且费用也不低。因此，寻找一种简便、快速、灵敏的检测方法迫在眉睫。

HPS测试板是基于胶体金层析式双抗体夹心法原理制成的成品试剂盒，具有容易操作、灵敏度高、使用安全、成本低廉等特点，能用于现场检测和诊断，适用范围大。本研究通过HPS测试板对唾液中的幽门螺杆菌进行检测，旨在探究其在检测唾液幽门螺杆菌方面的性能，以及与口腔疾病的相关性，为预防和治疗胃部疾病以及口腔疾病提供一种新的思路和方法，具有重要的临床意义和应用价值。

1.2国内外研究现状

自幽门螺杆菌被发现以来，国内外学者对其进行了广泛而深入的研究。在幽门螺杆菌检测方面，国外较早开展相关研究，开发出了多种检测方法。如13C或14C呼气试验，这种方法通过检测患者呼出气体中被幽门螺杆菌分解的尿素所产生的二氧化碳来判断是否感染幽门螺杆菌，具有非侵入性、准确性较高等优点，在国外临床应用较为广泛。还有血清学检测方法，通过检测血液中幽门螺杆菌抗体来判断是否感染过幽门螺杆菌，操作相对简便，但不能区分是现感染还是既往感染。

在国内，随着对幽门螺杆菌研究的重视，也不断引进和发展新的检测技术。除了上述常见的检测方法外，国内还在粪便抗原检测等方面进行了研究和应用。粪便抗原检测是通过检测粪便中的幽门螺杆菌抗原，来判断是否感染幽门螺杆菌，具有无创、方便等优点，适合大规模筛查。

在幽门螺杆菌与口腔疾病相关性研究方面，国外有研究表明，通过聚合酶链反应、免疫荧光染色以及细菌培养与鉴定等方法，发现幽门螺杆菌的感染与牙周病、龋病、复发性口腔溃疡、口臭、口腔扁平苔藓、干槽症等疾病的发病相关。有研究利用免疫荧光染色技术，对牙周炎患者的口腔样本进行检测，发现幽门螺杆菌在牙周组织中的检出率较高，且与牙周炎的严重程度相关。

国内也有众多学者对此进行了研究。通过对不同口腔疾病患者和健康人群的对比研究，发现口腔幽门螺杆菌感染率在不同人群中存在差异，且与口腔疾病的发生发展可能存在关联。对患有口腔溃疡的患者进行研究，发现其口腔幽门螺杆菌阳性率明显高于健康人群。

然而，目前对于HPS测试板检测唾液幽门螺杆菌的研究还相对较少，在其检测性能的深入探究以及与口腔疾病相关性的系统研究方面还存在空白和不足。现有的研究大多只是初步探讨了HPS测试板的可行性，缺乏对其灵敏度、特异性等关键性能指标的详细分析，对于不同口腔疾病患者唾液中幽门螺杆菌的检测情况以及与口腔疾病的具体关联机制研究也不够深入。

1.3研究目标与方法

本研究旨在探究HPS测试