2025年事业单位笔试-云南-云南重症医学科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-云南-云南重症医学科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准中，哪项是必备条件之一？

A.肺动脉楔压＞18mmHg

B.PaO?/FiO?≤300mmHg

C.出现双肺弥漫性浸润影

D.心力衰竭为主要病因

2、重症患者机械通气时，为预防呼吸机相关性肺炎（VAP），最有效的干预措施是？

A.定期更换呼吸机管路

B.每日唤醒和自主呼吸试验

C.保持床头抬高30°~45°

D.使用广谱抗生素预防

3、下列哪项是脓毒性休克早期复苏的首选血管活性药物？

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.多巴酚丁胺

4、重症急性胰腺炎最常见的局部并发症是？

A.胰腺假性囊肿

B.胰腺脓肿

C.胰腺坏死

D.胰瘘

5、下列哪项指标最能反映重症患者组织缺氧情况？

A.动脉血乳酸水平

B.中心静脉压（CVP）

C.血红蛋白浓度

D.PaO?

6、在实施目标导向性液体复苏（EGDT）中，中心静脉血氧饱和度（ScvO?）的目标值应不低于？

A.60%

B.65%

C.70%

D.75%

7、下列哪项是连续性肾脏替代治疗（CRRT）在重症患者中的主要适应证？

A.慢性肾功能不全

B.急性肾损伤伴hemodynamicinstability

C.单纯蛋白尿

D.肾病综合征

8、重症患者肠内营养支持时，判断胃潴留的常用标准是？

A.胃残余量＞100ml

B.胃残余量＞200ml

C.胃残余量＞300ml

D.胃残余量＞500ml

9、下列哪项是诊断弥散性血管内凝血（DIC）的重要实验室指标？

A.血小板计数进行性下降

B.白细胞升高

C.血红蛋白升高

D.血钙降低

10、重症患者镇静深度评估最常用的评分工具是？

A.GCS评分

B.Ramsay评分

C.APACHEII评分

D.SOFA评分

11、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准不包括以下哪项？

A.急性起病，呼吸困难

B.胸部X线显示双肺浸润影

C.PAWP≤18mmHg

D.能用左心衰完全解释的低氧血症

12、重症患者出现感染性休克时，早期复苏目标中中心静脉压（CVP）应维持在多少？

A.1～5cmH?O

B.5～10cmH?O

C.8～12cmH?O

D.15～20cmH?O

13、下列哪项是机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎（VAP）的最主要途径？

A.血行播散

B.吸入含菌气溶胶

C.胃内容物反流误吸

D.口咽部定植菌下移

14、重症急性胰腺炎最常见的局部并发症是？

A.胰腺假性囊肿

B.胰腺脓肿

C.胰腺坏死

D.胰瘘

15、下列哪项指标最能反映重症患者组织缺氧情况？

A.动脉血氧饱和度（SaO?）

B.中心静脉血氧饱和度（ScvO?）

C.动脉血乳酸水平

D.血红蛋白浓度

16、连续性肾脏替代治疗（CRRT）在重症患者中最主要的适应证是？

A.慢性肾功能不全

B.急性肾损伤伴hemodynamicinstability

C.轻度高钾血症

D.单纯性蛋白尿

17、重症患者肠内营养支持的首选途径是？

A.空肠造瘘

B.胃管鼻饲

C.中心静脉输注

D.结肠灌注

18、下列哪项提示重症患者存在腹腔间室综合征（ACS）？

A.腹内压为10mmHg

B.腹内压持续＞20mmHg并伴器官功能障碍

C.腹部轻度膨隆

D.肠鸣音减弱

19、ICU患者镇静深度评估最常用量表是？

A.GCS评分

B.Ramsay镇静评分

C.APACHEII评分

D.SOFA评分

20、下列哪种药物是治疗重症肌无力危象的首选？

A.糖皮质激素

B.丙种球蛋白静脉输注

C.溴吡斯的明

D.血浆置换

21、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准不包括以下哪项？

A．急性起病，呼吸困难

B．胸部影像学双肺浸润影

C．左心衰竭为主要病因

D．氧合指数（PaO?/FiO?）≤300mmHg

22、下列哪项是中心静脉压（CVP）的正常范围？

A．2～5cmH?O

B．5～12cmH?O

C．15～20cmH?O

D．20～25cmH?O

23、重症患者机械通气时，为预防呼吸机相关性肺炎（VAP），下列哪项措施最有效？

A．常规雾化吸入抗生素

B．每日评估并尽早脱机

C．使用镇静剂维持患者安静

D．每2小时吸痰一次

24、下列哪项是感染性休克早期液体复苏的首选液体？

A．5%葡萄糖溶液

B．0.9%氯化