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2025年住院医师规培-河南-河南住院医师规培(神经外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、颅内压增高的“三主征”是指

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.头痛、呕吐、偏瘫

D.头痛、视物模糊、失语

2、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是

A.脑膜中动脉

B.桥静脉

C.静脉窦

D.大脑中动脉

3、小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是

A.患侧瞳孔散大

B.对侧肢体偏瘫

C.呼吸骤停

D.意识障碍进行性加重

4、诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法是

A.头颅CT

B.腰椎穿刺

C.数字减影血管造影（DSA）

D.头颅MRI

5、颅内肿瘤发病率最高的类型是

A.胶质瘤

B.脑膜瘤

C.垂体瘤

D.听神经瘤

6、Glasgow昏迷评分（GCS）中，运动反应评分最低为

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

7、脑挫裂伤最常发生的部位是

A.额叶和颞叶

B.顶叶

C.枕叶

D.丘脑

8、治疗颅内动脉瘤最常用且有效的手术方式是

A.动脉瘤夹闭术

B.动脉瘤栓塞术

C.血管搭桥术

D.开颅减压术

9、下列哪项是诊断脑死亡的必备条件

A.深昏迷、脑干反射消失、无自主呼吸

B.瞳孔散大、无心跳、无血压

C.脑电图呈直线、无尿、无体温

D.肌张力消失、无痛觉、无吞咽

10、椎管内肿瘤最常见的类型是

A.神经鞘瘤

B.脊膜瘤

C.室管膜瘤

D.转移瘤

11、颅内压增高的“三主征”是指

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.头痛、呕吐、偏瘫

D.头痛、视物模糊、失语

12、脑疝中最危险的类型是

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.大脑镰下疝

D.蝶骨嵴疝

13、诊断蛛网膜下腔出血的首选影像学检查是

A.头颅CT平扫

B.头颅MRI

C.DSA（数字减影血管造影）

D.腰椎穿刺

14、颅内动脉瘤最常见的好发部位是

A.大脑中动脉

B.前交通动脉

C.后交通动脉起始部

D.基底动脉顶端

15、急性硬膜外血肿的典型意识障碍特点是

A.持续昏迷

B.进行性加重昏迷

C.昏迷-清醒-再昏迷

D.清醒-嗜睡-昏迷

16、脑挫裂伤最常见的发生部位是

A.枕叶

B.颞叶

C.额叶和颞叶前端

D.顶叶

17、用于评估脑干功能的重要体征是

A.瞳孔对光反射

B.角膜反射

C.吞咽反射

D.咳嗽反射

18、治疗颅内高压的首选脱水剂是

A.甘露醇

B.呋塞米

C.白蛋白

D.高渗盐水

19、听神经瘤最常见的临床表现是

A.头痛

B.共济失调

C.单侧听力下降

D.面瘫

20、Glasgow昏迷评分（GCS）中，运动反应最高分为

A.4分

B.5分

C.6分

D.7分

21、颅内压增高的典型“三主征”是

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.头痛、呕吐、偏瘫

D.头痛、视物模糊、肢体震颤

22、脑疝中最危险的类型是

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.大脑镰下疝

D.蝶骨嵴疝

23、诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法是

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.腰椎穿刺

D.数字减影血管造影（DSA）

24、颅内动脉瘤最常见的发生部位是

A.大脑中动脉

B.前交通动脉

C.后交通动脉起始部

D.基底动脉顶端

25、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是

A.脑膜中动脉

B.桥静脉

C.静脉窦

D.豆纹动脉

26、GCS评分中，睁眼反应的最高分为

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

27、听神经瘤最常起源于

A.前庭神经

B.耳蜗神经

C.面神经

D.三叉神经

28、治疗颅内压增高的首选脱水剂是

A.20%甘露醇

B.呋塞米

C.白蛋白

D.10%葡萄糖

29、脑挫裂伤最常发生的部位是

A.额叶和颞叶

B.顶叶

C.枕叶

D.丘脑

30、确诊脑动静脉畸形（AVM）的金标准是

A.DSA

B.头颅CT

C.头颅MRI

D.经颅多普勒超声

二、多项选