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- 2026-01-23 发布于四川
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2026年医疗废物处置单位医疗废物管理工作实施方案
为全面提升医疗废物处置全流程规范化水平,有效防控环境风险与公共卫生安全隐患,切实履行医疗废物集中处置单位主体责任,结合2026年国家及地方医疗废物管理政策动态、行业技术发展趋势及本单位实际运营需求,制定本实施方案。方案聚焦源头管控精细化、转运处置标准化、监管追溯智能化、应急保障体系化四大核心目标,覆盖分类收集、内部转运、终端处置、信息化管理、人员培训、质量控制等全环节,确保医疗废物处置符合《医疗废物管理条例》(2026年修订版)《医疗废物分类目录(2025年版)》《危险废物焚烧污染控制标准》(GB18484-2020)等法规标准要求,实现环境效益、社会效益与经济效益协同发展。
一、源头分类管控强化措施
严格落实医疗废物分类产生、分类收集、分类交接的源头管理要求,重点解决医疗机构前端分类不规范、混装混投等突出问题。
1.分类标准精准化培训:联合卫生健康行政部门、医疗机构开展分类明白人专项培训,针对《医疗废物分类目录(2025年版)》新增的药物性废物中废弃血液制品单独标识、化学性废物中含汞血压计/温度计分类细化等内容,编制《医疗废物分类操作手册(2026版)》。手册配套图文对照示例,明确感染性废物(如被血液污染的棉球与未被污染的输液贴区分)、病理性废物(手术切除组织与病理检测剩余标本区分)、损伤性废物(一次性针头与玻璃安瓿瓶包装区分)等易混淆类别的判定标准,要求医疗机构每个科室至少2名医务人员通过线上考核(合格率需达100%)。
2.分类收集容器标准化配置:向签约医疗机构免费提供符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》(HJ421-2008)的专用包装容器,其中感染性废物使用黄色双层包装袋(厚度≥0.05mm),损伤性废物使用防刺穿硬质容器(容量≤30L,带锁扣),病理性废物使用带冷冻功能的专用周转箱(温度≤4℃),药物性/化学性废物使用带防泄漏衬里的密闭桶(标注药物性或化学性红色标识)。2026年6月底前完成所有签约机构容器更换,同步安装智能电子秤(精度±5g),实现分类重量实时上传至监管平台。
3.交接环节双重核验机制:推行纸质联单+电子台账双轨制交接。医疗机构需在转运前30分钟通过医疗废物智慧监管平台提交电子交接单(含类别、重量、产生科室、收集时间),处置单位转运人员现场核对电子信息与实际包装(核对内容包括包装袋完整性、标识清晰度、重量偏差≤3%),发现混装(如感染性废物中混入药物性废物)或包装不合格(如包装袋破损)的,当场拒绝接收并记录问题,要求2小时内整改完毕重新交接。2026年全年混装率需控制在1%以下(2025年为3.2%)。
二、内部转运与暂存规范化管理
优化内部转运流程,缩短医疗废物在暂存点滞留时间,杜绝转运过程中的泄漏、遗撒风险。
1.转运路线与时间精准规划:根据医疗机构分布、交通流量及处置线生产负荷,制定一区域一方案转运计划。城区医疗机构采取早中晚三班制转运(7:00-9:00、13:00-15:00、18:00-20:00),避免高峰拥堵;农村地区实行定点定时转运(每周二、五上午集中收运),配套GPS定位监控(定位频率1次/分钟)。转运车辆需配备溢漏应急包(含吸收材料、消毒药剂、防护装备),行驶速度控制在城区≤40km/h、郊区≤60km/h,全程开启视频监控(存储时长≥30天)。
2.暂存点管理升级:本单位医疗废物暂存点按分区管理、动态清零原则改造,设置感染性废物区(面积占比60%)、损伤性废物区(15%)、病理性废物区(15%)、特殊废物区(10%,用于存放突发疫情产生的医疗废物),各区域安装独立温湿度监控(温度≤25℃,湿度≤70%)、紫外线消毒装置(每日运行≥4小时)及气体泄漏监测仪(监测因子含硫化氢、氨气、挥发性有机物)。暂存时间严格控制在48小时以内(特殊疫情期间≤24小时),2026年目标实现暂存点日均存量≤设计容量的30%(2025年为45%)。
3.转运人员操作规范:转运人员需穿戴二级防护装备(防护服、N95口罩、防割手套、护目镜),搬运时遵循轻拿轻放、分类码放原则(损伤性容器堆叠不超过2层,病理性周转箱单独放置)。每日转运结束后,对车辆内部进行清洗-消毒-烘干一体化处理(使用含氯消毒剂,浓度500mg/L,作用时间≥30分钟),消毒记录上传至管理系统(含消毒时间、药剂用量、操作人员)。
三、终端处置工艺优化与环保提升
以减量化、无害化、资源化为导向,对现有处置设施进行技术升级,确保污染物排放优于国家标准。
1.处置技术迭代:针对2025年环保督查反馈的焚烧炉氮氧化物排放浓度均值85mg/m3(标准限值100mg/m3)问题,2026年3月底前完成焚烧线低氮燃烧
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