一例糖尿病酮症酸中毒患者的护理查房PPT课件.pptxVIP

一例糖尿病酮症酸中毒患者的护理查房

目录contents查房基本信息病例详细介绍疾病相关知识回顾护理评估护理诊断与护理目标

目录contents具体护理措施实施护理效果评价查房讨论与护理难点分析查房总结

延时符1查房基本信息

查房时间定于2026年X月X日上午9时整，历经两个半小时，精准把握每一细节，确保查房工作高效有序进行，全面覆盖所需检查与治疗计划。从9:00至11:30，每一步都经过精心设计，确保医疗团队有充足的时间进行细致入微的检查与深入透彻的讨论，从而制定出个体化治疗方案。时间安排查房时间

内分泌科重症监护病房（ICU）及示教室，作为查房核心，这里汇聚了先进医疗设备与专业素养卓越的医护团队，为重症患者提供全方位监护与治疗。结合患者当前病情与医疗资源配置，精心挑选内分泌科ICU及示教室作为查房场所，旨在高效利用资源，同时确保患者得到最为专业、高效的医疗护理。查房地点地点选择查房地点

查房人员张主任（内分泌科主任医师，从事糖尿病及并发症诊疗20年），凭借深厚专业功底与丰富经验，精准把控查房全程，为患者提供专业、权威的治疗建议。主查医师李护士（主管护师，糖尿病专科护士，10年临床护理经验），在护理团队中发挥着不可或缺的作用，以其专业知识和技能，为患者提供细致入微的护理关怀。责任护士王护士（护师）、刘护士（护士）、陈护士（新入职护士），这支护理团队紧密协作，各司其职，共同为患者提供全面、专业的护理服务，守护患者健康。护理团队内分泌科全体医护人员、护理部质控专员、实习护士6名，共同参与本次查房，通过实战学习与实践操作，提升专业技能与服务质量，为患者提供卓越护理。参与人员

查房目的护理评估与优化系统评估糖尿病酮症酸中毒患者的病情变化、治疗效果及护理措施落实情况，灵活调整护理方案，确保患者得到精准、高效的护理。梳理DKA患者从急救到康复的全流程护理要点，制定并优化护理操作标准，强化团队对危重症糖尿病患者的护理能力，保障患者安全。深入探讨DKA常见并发症的预防与护理策略，旨在降低其病死率及致残率，为患者提供更为安全、有效的护理方案。强化医护之间的紧密协作，构建多学科联动的诊疗护理体系，优化患者救治流程，显著提升医疗服务效率与患者满意度。利用真实病例资源，为新入职及实习护士提供生动的临床案例教学，巩固其DKA疾病知识与护理技能，为未来的护理职业生涯奠定坚实基础。流程规范与提升多学科协作与模式临床教学与技能提升并发症预防与对策

延时符2病例详细介绍

患者，女，28岁，公司职员，已婚，2026年X月X日入院。主诉多饮多尿乏力1周，加重伴恶心呕吐10小时，意识模糊2小时。为1型糖尿病6年患者，近期胰岛素使用不规律。患者信息患者生于本地，无外地居住史，否认疫区接触史。吸烟5年，每日5-8支，偶有饮酒。饮食不规律，喜食烧烤、甜食及外卖，缺乏运动，每日久坐约8-10小时。生活方式父亲患有2型糖尿病10年，母亲体健，否认其他遗传性疾病史。家族史患者基本信息

入院时体温38.2℃，脉搏128次/分，呼吸28次/分，血压85/55mmHg，血氧饱和度（SpO2）92%，体重52kg，身高162cm，BMI19.8kg/m2。生命体征患者神志模糊，呼之能应，精神萎靡，急性病容，被动体位。全身皮肤黏膜干燥、弹性差，口唇发绀，口腔黏膜无溃疡，咽部充血。一般情况呼吸深快，节律规整，呼气中可闻及明显烂苹果味，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，胸廓对称，无畸形。呼吸系统入院查体

入院查体循环系统心率128次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，外周静脉充盈差，四肢末梢凉，甲床发绀，毛细血管充盈时间延长至3秒。消化系统腹平软，无腹壁静脉曲张，全腹无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音减弱，约2次/分。神经系统意识模糊，GCS11分（睁眼3分，语言4分，肢体运动4分），双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，生理反射存在，病理反射未引出。其他全身无皮疹、出血点，四肢关节无畸形，活动受限，双下肢无水肿。

血糖52.3mmol/L（远超正常范围）；尿常规尿糖（++++）、尿酮体（++++）；血气分析示酸中毒；血生化示电解质紊乱；血酮体8.6mmol/L；糖化血红蛋白12.8%。胸部CT示双肺纹理增多增粗；腹部B超示肝胆胰脾肾正常；心电图示窦性心动过速；头颅CT示脑实质密度均匀，未见异常出血或梗死灶。辅助检查影像学及其他检查急诊实验室检查

诊断结果糖尿病酮症酸中毒（重度）。1型糖尿病；肺部感染（社区获得性）；低血容量性休克早期；电解质紊乱（高钾血症、低钠血症、低氯血症）；肾前性肾功能不全；代谢性酸中毒。次要诊断主要诊断

转入ICU后即刻鼻导管吸氧、心电监护监测生命体征；快速补液并同时建立胰岛素输注通路；根据血糖调整胰岛素剂量；暂不补钾并监