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医养结合机构质量提升行动工作总结

为深入贯彻落实国家关于推进医养结合发展的决策部署，切实提升医养结合机构服务质量，保障老年人健康权益，我市自2023年3月起组织开展医养结合机构质量提升专项行动，通过强化政策引导、完善标准体系、加强监督管理、推动服务创新等举措，全面提升医养结合服务能力和水平。现将行动开展情况总结如下：

一、强化顶层设计，构建质量提升工作体系

（一）健全组织领导机制。成立由市政府分管领导任组长，民政、卫健、医保、市场监管等12个部门为成员的医养结合质量提升工作领导小组，建立联席会议制度，定期研究解决机构发展中的重点难点问题。各县（市、区）同步成立专项工作专班，形成市级统筹、县区落实、机构主责的三级联动工作格局。全年召开专题调度会6次，现场督导检查12次，协调解决机构消防改造、医保结算、人员培训等实际问题43项。

（二）完善政策标准体系。先后出台《关于加强医养结合机构医疗服务质量管理的实施意见》《医养结合机构服务规范（试行）》等5项政策性文件，从服务流程、人员资质、设施设备、安全管理等方面制定286项具体标准。编制《医养结合机构服务质量评价指标体系》，设置医疗服务、生活照料、安全保障等6大类120项评价指标，实行量化评分管理。

（三）加强经费保障力度。市级财政设立医养结合质量提升专项资金500万元，重点支持机构医疗设备升级、专业人员培训和智慧化改造。将医养结合机构纳入长期护理保险定点范围，全市32家机构实现长护险全覆盖，惠及失能老人1860人。建立机构服务质量与财政补助挂钩机制，对年度评价优秀的机构给予一次性奖励20-50万元。

二、聚焦关键环节，全面提升服务能力水平

（一）强化医疗服务能力建设。开展医养结合机构医疗资质专项清理，全市48家机构全部取得《医疗机构执业许可证》，其中15家升级为护理院资质。实施医护能力提升工程，通过引进+培养方式充实专业力量，新增执业医师86名、护士152名，组织开展医疗技术培训46场次，培训医护人员2300人次。建立1+N医疗协作机制，由三级医院牵头组建医联体，为机构提供远程会诊、专家坐诊等服务，全年开展远程诊疗3200人次，专家巡诊860人次。

（二）规范养老服务流程管理。制定《老年人生活照料服务规范》，对饮食、起居、清洁等12项基础服务制定标准化流程。推行一人一策照护模式，为每位入住老人建立健康档案和个性化照护计划，配备专职照护师提供24小时服务。开展营养膳食改善行动，组建专业营养师团队，针对糖尿病、高血压等慢性病老人制定特殊饮食方案，全年优化膳食配方136套，老人营养达标率提升至92%。

（三）加强安全风险防控。开展安全隐患大排查大整治行动，重点检查消防设施、用电安全、食品卫生等方面，排查整改隐患632项。安装智能烟感报警器、应急呼叫系统等安全设备3800余台套，设置无障碍设施230处。建立日巡查、周排查、月总结安全管理制度，配备专职安全员，开展应急演练280场次。全年机构安全事故发生率同比下降65%，实现重大安全事故零发生。

（四）推进智慧医养融合发展。实施互联网+医养示范工程，32家机构建成智慧管理平台，实现健康监测、用药提醒等8项智能服务。为失能老人配备智能穿戴设备1200台，实时监测心率、血压等生命体征，累计发出预警信息430次，有效避免意外事件发生。开发医养通APP，提供在线咨询、预约服务等功能，服务老年人1.2万人次。

三、创新服务模式，满足多样化养老需求

（一）发展特色专科服务。培育康复护理、中医养生等特色专科，18家机构设立康复治疗室，配备专业康复设备230台套，开展康复训练4.2万人次。推广中医适宜技术，开设针灸、推拿等中医服务项目，服务老人8600人次。建立认知障碍照护专区，配备专业照护团队和康复设施，收住认知障碍老人156名，照护有效率达85%。

（二）开展延伸社区服务。推动医养结合服务向社区延伸，建立居家养老服务中心56个，开展上门医疗、康复护理等服务，覆盖社区老人3.2万人。实施银龄健康工程，组织医护人员进社区开展健康体检、慢性病管理等服务，全年服务老人5.8万人次。建立喘息服务机制，为居家照护老人提供短期托养服务，缓解家庭照护压力，累计服务2300人次。

（三）加强精神文化建设。开设老年大学分校28所，设置书法、舞蹈等20余门课程，全年举办文化活动460场次。组建志愿者服务团队，招募志愿者2300名，开展心理疏导、亲情陪伴等服务1.8万小时。建立老人心理健康服务中心，配备心理咨询师32名，开展心理评估860人次，干预心理问题130例。

四、健全监管机制，保障服务质量持续提升

（一）完善综合监管体系。建立民政+卫健+市场监管联合监管机制，开展双随机、一公开检查28次。引入第三方评估机构，对机构服务质量进行客观评价，评估结果向社会公示。建立机构信用评价体