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  • 2026-01-23 发布于四川
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2026年医疗机构医疗废物处置与回收规范.docx

2026年医疗机构医疗废物处置与回收规范

医疗废物处置与回收是医疗机构感染防控和环境保护的重要环节,直接关系到公共卫生安全和生态环境质量。为规范2026年医疗机构医疗废物全流程管理,依据《医疗废物管理条例》《医疗废物分类目录》及相关国家标准,结合行业技术发展与实践需求,制定本规范。

一、分类管理要求

医疗废物分类是处置与回收的基础,需严格遵循“分类准确、标识清晰、避免混装”原则。医疗机构应根据废物特性,将医疗废物分为感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性五类,并在产生环节完成精准分类。

感染性废物:指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物,包括被病人血液、体液、排泄物污染的棉球、棉签、纱布及其他各种敷料;一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械(如一次性输液器、注射器,使用后即使未被明显污染也需归入此类);废弃的被服(如患者使用过的床单、病号服);其他被污染的物品(如废弃的口罩、手套,需区分普通防护口罩与传染病区使用口罩,后者需按感染性废物处理)。

病理性废物:指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体,包括手术及其他诊疗过程中切除的人体组织、器官(如手术切除的病变组织、胎盘);医学实验动物的组织、尸体;病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。需特别注意,胎儿遗体、死胎应按病理性废物处置,严禁与其他废物混装。

损伤性废物:指能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器,包括医用针头、缝合针;各类医用锐器(如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯);载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。损伤性废物需使用符合《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》的硬质防刺破容器(如利器盒),容器应标注“损伤性废物”警示标识,装满3/4时需及时密封,禁止徒手接触。

药物性废物:指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品,包括废弃的一般性药品(如抗生素、非处方类药品);废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物(如致癌性药物、免疫抑制剂);废弃的疫苗、血液制品等。药物性废物需单独收集于防渗漏、防挥发的专用容器,标注“药物性废物”,禁止混入其他类别废物。

化学性废物:指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品,包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂;废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂;废弃的汞血压计、汞温度计。化学性废物需根据其特性使用专用容器分类收集(如酸性废物与碱性废物分开放置),标注“化学性废物”及具体成分,交有资质的危险废物处置单位处理。

分类过程中,需设置专职或兼职分类督导员,对各科室分类情况进行实时检查,重点纠正常见错误(如将未被污染的输液瓶混入感染性废物、将病理性废物与普通生活垃圾混装)。

二、收集与转运规范

医疗废物收集需遵循“日产日清、密闭运输、全程防护”原则,确保在产生后2小时内完成收集,特殊情况下(如夜间急诊)最长不超过4小时。

收集容器与包装:感染性废物使用黄色聚氯乙烯(PVC)医疗废物专用包装袋,包装袋需符合GB19277.1-2011标准(厚度≥0.05mm,防渗漏、防撕裂),封口时采用“鹅颈结”式密封,标注科室、日期、废物类别。病理性废物使用双层黄色包装袋,外层需加套防渗漏硬质容器(如专用塑料箱),标注“病理性废物”及标本来源。损伤性废物使用硬质利器盒(符合YY/T0934-2014标准),盒体标注“损伤性废物”、开启与关闭标识,密封后禁止再次打开。

收集流程:各科室产生医疗废物后,需在《医疗废物产生登记表》中记录废物类别、重量、产生时间,经科室负责人签字确认。收集人员需穿戴防护服、手套、口罩、护目镜(接触病理性废物时加戴面罩),使用专用手推车(分区标识:清洁区、污染区)到各科室收集,核对登记表与实际废物一致后,双方签字交接。

转运要求:转运工具(如推车、专用运输车辆)需为密闭式,内壁光滑易清洁,每次转运后用含有效氯1000mg/L的消毒液擦拭消毒,每周进行一次高压蒸汽灭菌或紫外线消毒(作用时间≥30分钟)。转运路线需避开门诊、病房等人员密集区域及食品加工区,禁止在非暂存点临时存放。

三、暂存点管理标准

医疗废物暂存点是院内转运与外部处置的衔接环节,需满足“独立分区、环境达标、记录完整”要求。

选址与建设:暂存点应独立设置于医疗区、生活区、食品加工区以外的区域,与人员密集场所距离≥10米,地面与墙裙需采用防腐蚀、易清洁的材料(如环氧树脂),设置排水地漏(连接医疗废水处理系统)。暂存点面积需与医疗机构日医疗废物产生量匹配(日产生量≤50kg时,面积≥5㎡;50kg<日产生量≤200kg时,面积≥10㎡;日产生量>200kg时,按每增加100kg面积增加5㎡计算),设置通风换气装置(换气次数≥12次/小时)、紫外线消毒灯(功率≥1.5W/㎡)。

暂存管理:

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