软组织病变课件.pptxVIP

軟組織病變;一、骨化性肌炎;影像學表現;骨化性肌炎;二、軟組織膿腫;X線上病變區密度略高於鄰近正常軟組織，組織層次模糊，皮下脂肪層可出現網狀結構，膿腫邊界相對較清楚

CT上水腫表現為局部肌肉腫脹，肌間隙模糊，鄰近皮下脂肪網狀影

血腫為邊界清楚或不清楚的高密度，膿腫呈較低密度影，環形強化

MRI上水腫T1WI呈低信號、T2WI呈高信號，肌肉間界限模糊或消失

壞死液化區T1WI多呈低信號、T2WI高信號，周邊常可見一低信號環;三、軟組織腫瘤

指軟組織內腫瘤或腫瘤樣病變及其他病變所形成的腫塊性改變

X線顯示局部軟組織腫脹及低密度脂肪和高密度的鈣化與骨化

CT、MRI可顯示軟組織腫塊部位、大小、邊緣、密度或信號

腫瘤性腫塊有血管瘤、脂肪瘤、神經源性腫瘤、脂肪肉瘤等;（一）脂肪瘤（lipoma）

成熟脂肪細胞構成的良性腫瘤，單發或多發，常有一薄層纖維包膜

X線呈邊緣規整、清楚的低密度影，其大小不一，多呈圓或卵圓形

CT呈脂肪密度，瘤周有包膜，內部可有分隔，增強掃描無強化表現

MR信號具特徵，T1WI高信號、T2WI較高信號，與皮下脂肪信號同

可發生於含有脂肪組織的任何部位，多見於前臂、股部、頸肩背部;（二）脂肪肉瘤（liposarcoma）

為起源於原始間質細胞的惡性腫瘤，多為單發，也可多發，有假包膜

CT上腫瘤呈長圓形或不規則形，邊界不清楚，密度高於人體脂肪組織

脂肪含量少者腫塊密度高，惡性程度高，脂肪含量多其惡性程度也低

MRI示腫瘤為大小不一、形態不整、邊界不清、信號強度不均的腫塊

T1WI、T2WI多呈不均勻高信號，腫瘤成分不同，MRI信號有所不同

脂肪肉瘤是成年人最常見的軟組織惡性腫瘤之一，主要發生於中老年;;;（三）血管瘤;（四）纖維肉瘤;（五）滑膜肉瘤;軟組織疾病影像學檢查方法的比較和選擇