跟腱断裂修复术操作规范
跟腱断裂修复术是治疗跟腱完全断裂或严重部分断裂的关键手段,其操作需严格遵循解剖学原则与生物力学特性,结合患者个体情况制定个性化方案。以下从术前评估、手术准备、操作步骤、术后管理及并发症处理等方面进行详细规范说明。
一、术前评估
(一)病史采集与体格检查
1.病史采集:重点询问受伤机制(如运动中突然蹬地、跳跃落地时小腿后方“被踢感”)、伤后时间(急性断裂多为伤后2周内,陈旧性断裂超过3周)、是否伴随开放性伤口(需评估污染程度)、既往跟腱疾病史(如跟腱炎、慢性损伤)及治疗史(局部激素注射史可能增加断裂风险)、系统性疾病(如糖尿病影响愈合)、用药史(抗凝药物需调整)。
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