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工伤保险协议书

工伤保险协议书

协议编号：[年份]工险字第[序号]号

甲方（用人单位）：________________________

法定代表人/负责人：________________________

地址：____________________________________

联系电话：________________________________

统一社会信用代码：________________________

乙方（参保人员）：________________________

身份证号码：______________________________

联系电话：________________________________

户籍地址：________________________________

工作部门及岗位：__________________________

甲乙双方根据《中华人民共和国社会保险法》、《工伤保险条例》及相关法律法规，本着平等、自愿、公平的原则，就乙方参加工伤保险事宜，达成如下协议：

第一条总则

1.1甲方应按照国家规定为乙方缴纳工伤保险费，乙方个人不缴纳工伤保险费。

1.2本协议所称工伤保险，是指乙方因工作原因遭受事故伤害或患职业病，获得医疗救治和经济补偿的社会保障制度。

1.3本协议适用于甲乙双方劳动关系存续期间内乙方发生的工伤认定、工伤待遇支付等事宜。

第二条工伤认定范围

2.1乙方有下列情形之一的，应当认定为工伤：

（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；

（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；

（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；

（四）患职业病的；

（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；

（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

2.2乙方有下列情形之一的，视同工伤：

（一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；

（二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；

（三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。

2.3乙方有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：

（一）故意犯罪的；

（二）醉酒或者吸毒的；

（三）自残或者自杀的。

第三条工伤保险缴费

3.1甲方应按照本单位职工工资总额的一定比例缴纳工伤保险费，缴费比例由统筹地区社会保险行政部门确定。

3.2甲方应按时足额缴纳工伤保险费，不得少缴、漏缴、拖欠。

3.3甲方应将工伤保险缴费情况向本单位全体职工公示，接受职工监督。

3.4乙方工资发生变动的，甲方应自次月起按新的工资标准调整工伤保险缴费基数。

第四条工伤保险待遇

4.1医疗待遇：

（一）乙方工伤后，享受工伤医疗待遇，符合工伤保险药品目录、诊疗项目目录、住院服务标准的费用，从工伤保险基金支付；

（二）乙方治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录、住院服务标准的，从工伤保险基金支付；

（三）乙方住院治疗的，由工伤保险基金支付伙食补助费；经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由工伤保险基金支付。

4.2停工留薪期待遇：

（一）乙方因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由甲方按月支付；

（二）停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月；

（三）乙方评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。

4.3伤残待遇：

（一）乙方因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：

1.从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资；

2.从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一