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丙肝防控试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.我国《丙型肝炎病毒筛查与管理专家共识（2022版）》建议，对下列哪类人群应优先开展HCV抗体筛查？（）

A.婚前体检人群

B.无偿献血者

C.1993年前接受输血或血制品者

D.每年常规体检人群

答案：C

2.下列哪项不是丙型肝炎病毒（HCV）的主要传播途径？（）

A.经破损皮肤黏膜接触血液

B.母婴垂直传播

C.粪口途径

D.性接触传播

答案：C

3.关于HCV的生物学特性，以下描述正确的是：（）

A.属于DNA病毒，基因组为双链

B.属于黄病毒科，基因组为单股正链RNA

C.病毒颗粒外无包膜

D.仅感染肝细胞，不感染外周血单个核细胞

答案：B

4.我国目前丙肝报告发病率最高的年龄段为：（）

A.0–14岁

B.15–29岁

C.30–49岁

D.50–69岁

答案：D

5.下列哪项实验室指标最能直接反映患者体内HCV复制活跃？（）

A.ALT升高

B.HCVRNA阳性

C.抗HCV阳性

D.AST/ALT1

答案：B

6.对于抗HCV阳性、HCVRNA阴性的个体，下列处理最恰当的是：（）

A.立即给予DAAs治疗

B.视为既往感染，无需随访

C.每6–12个月复查HCVRNA

D.进行肝穿刺活检

答案：C

7.我国医保目录中，以下哪种DAAs方案对基因1b型患者报销限制最少？（）

A.索磷布韦/雷迪帕韦

B.格拉瑞韦/派仑他韦

C.索磷布韦/维帕他韦

D.达克拉他韦/阿舒瑞韦

答案：A

8.在血液透析室发现一例抗HCV阳性患者，下列哪项措施最能降低交叉感染？（）

A.立即停用该患者透析机

B.对患者隔离透析并固定透析机位

C.给所有患者预防性使用DAAs

D.关闭透析室全面消毒

答案：B

9.关于HCV母婴传播，以下说法正确的是：（）

A.传播率与母亲HCVRNA水平无关

B.经剖宫产可完全阻断传播

C.传播率约为1–5%，主要发生在分娩时

D.母乳喂养绝对禁忌

答案：C

10.下列哪项不属于《消除丙型肝炎公共卫生危害行动工作方案（2021–2030年）》提出的“五大行动”？（）

A.预防减害行动

B.诊断发现行动

C.治疗管理行动

D.疫苗研发行动

答案：D

11.对静脉吸毒人群进行HCV筛查时，最佳采样策略为：（）

A.仅采集唾液标本

B.采集指尖全血行快速检测

C.采集尿液行PCR

D.采集毛发行抗原检测

答案：B

12.下列哪项不是DAAs治疗前必须评估的项目？（）

A.HCV基因型

B.肝功能ChildPugh分级

C.既往乙肝感染标志

D.空腹血糖

答案：D

13.关于“微消除”（microelimination）策略，以下描述错误的是：（）

A.以特定人群或区域为单位逐步消除HCV

B.优先覆盖吸毒人群、HIV/HCV共感染者

C.需等待全国疫苗上市后再实施

D.可通过监狱、血透室等封闭场所试点

答案：C

14.某患者基因3型、代偿期肝硬化，曾用过PR方案失败，以下哪种DAAs方案最合适？（）

A.索磷布韦/雷迪帕韦12周

B.索磷布韦/维帕他韦+利巴韦林12周

C.格拉瑞韦/派仑他韦8周

D.单用索磷布韦16周

答案：B

15.下列哪项属于HCV感染“哨点监测”系统的核心指标？（）

A.抗HCV阳性率

B.肝癌发生率

C.疫苗接种率

D.母婴传播率

答案：A

16.对HIV/HCV共感染者，以下说法正确的是：（）

A.抗HCV检测易出现假阳性

B.无需考虑药物相互作用即可启动DAAs

C.治疗HCV可降低HIV疾病进展

D.所有DAAs方案均需与ART同时服用

答案：C

17.关于“医院感染暴发”定义，以下哪项符合我国《丙肝医院感染暴发调查技术指南》？（）

A.同一透析室7天内发现2例及以上新感染

B.同一科室30天内发现3例及以上新感染

C.同一手术室1天内发现2例新感染

D.同一病房14天内发现5例既往感染者

答案：B

18.下列哪项不属于DAAs常见不良反应？（）

A.头痛

B.乏力

C.贫血

D.心动过缓

答案：C

19.对既往自发清除HCV者，再次暴露后哪项指标最先出现？（）

A.