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儿科医生2025年年底工作总结及2026年工作计划

2025年是儿科诊疗工作深化改革与服务提质的关键一年。作为儿科临床一线工作者，全年围绕“精准诊疗、全程照护、预防为主”的核心目标，在门诊、住院、急诊及儿童健康管理等多维度开展工作，现结合具体实践总结如下，并对2026年重点方向进行规划。

一、2025年工作回顾

（一）诊疗服务质效双升，重点疾病管理强化

全年门诊接诊患儿2865人次，较2024年增长12%，日均接诊量约8人次（含复诊），未出现因服务效率导致的患者滞留现象。门诊病例中，呼吸系统疾病占比45%（以支原体肺炎、流感后咳嗽、过敏性鼻炎为主），消化系统疾病占比28%（急性胃肠炎、功能性腹痛、乳糖不耐受多见），神经系统及发育行为问题占比18%（抽动障碍、注意缺陷多动障碍、语言发育迟缓），其他占9%。针对支原体肺炎流行季（8-11月），通过优化门诊流程（增设支原体快速检测窗口、开辟儿童专用候诊区）、制定分级诊疗路径（轻症居家观察+家庭护理指导，中重症收入病房或转诊上级医院），将平均确诊时间从48小时缩短至24小时，重症转化率控制在3%以内（2024年为5%）。

住院部全年收治患儿327例，其中新生儿及早产儿占比22%（主要为胎龄32-36周的晚期早产儿，合并呼吸窘迫或喂养困难），婴幼儿重症感染占比35%（重症肺炎、脓毒症），慢性疾病急性发作占比18%（哮喘急性发作、癫痫持续状态），其他占25%。通过推行“床旁多学科会诊”模式（联合新生儿科、营养科、康复科），早产儿平均住院日从14天降至10天，体重增长达标率提升至92%（2024年85%）；哮喘急性发作患儿通过规范使用高剂量吸入激素联合短效β2受体激动剂，72小时缓解率达95%，较2024年提高8%。

急诊方面，全年处理急危重症患儿112例，包括热性惊厥（38例）、异物吸入（21例）、过敏性休克（15例）、中毒（12例）等。通过优化急诊响应机制（建立儿科急诊快速通道、配备儿童专用急救设备），从接诊到初步处理的平均时间缩短至5分钟（2024年8分钟），异物吸入患儿支气管镜取出成功率100%，无死亡病例；热性惊厥患儿通过规范使用地西泮直肠给药，惊厥控制时间从10分钟缩短至3分钟，继发性脑损伤发生率为0（2024年1例）。

（二）预防保健与健康宣教精准落地

以“减少发病、降低重症”为目标，全年开展儿童健康宣教活动23场，覆盖家庭500余户。针对不同年龄段设计分层内容：0-1岁重点讲解喂养指导（母乳喂养、辅食添加）、常见症状识别（发热、腹泻）；1-3岁聚焦安全防护（防跌倒、防误吞）、行为习惯培养（如厕训练、睡眠规律）；3-6岁侧重疾病预防（疫苗接种、传染病防控）、心理行为引导（社交能力、情绪管理）。通过“案例+情景模拟”的互动形式，家长对“发热时正确物理降温方法”“惊厥发作时应急处理”的掌握率从65%提升至90%；针对支原体肺炎流行季，制作《家庭护理手册》发放300份，内容涵盖“空气消毒方法”“咳嗽患儿饮食禁忌”“何时需要就医”等，有效减少了轻症患儿盲目就诊导致的交叉感染。

在儿童慢性病管理方面，建立哮喘、癫痫、过敏性紫癜等12类慢性病患儿档案156份，通过“门诊随访+电话/微信追踪”模式，全年规范随访率85%（2024年70%）。哮喘患儿中，坚持规范用药且完成肺功能监测的占比68%，急性发作次数较前一年减少40%；癫痫患儿抗癫痫药物血药浓度达标率从55%提升至75%，无因漏服药物导致的癫痫持续状态发生。

（三）团队协作与能力提升同步推进

作为科室带教老师，全年带教实习医生8名、规培医生4名，通过“床边教学+病例讨论+操作考核”模式，重点强化儿科基础技能（如儿童体格检查、静脉穿刺、心肺复苏）及临床思维培养。实习医生出科考核通过率100%，规培医生对“儿童用药剂量计算”“常见检验结果判读”的掌握率从70%提升至90%。

参与科室内部业务学习12次，主题涵盖“儿童支原体肺炎诊疗新进展”“早产儿营养支持策略”“儿童心理行为问题识别”等；参加省级儿科年会1次，学习“儿童重症超声应用”“过敏性疾病阶梯治疗”等前沿技术，回科后开展内部培训2次，推广儿童肺超声在肺炎诊断中的应用，目前科室肺超声检查阳性率与胸片一致性达88%，减少了放射性检查暴露。

（四）不足与反思

1.科研能力待加强：全年仅参与1项院级课题（儿童过敏性鼻炎与肠道菌群相关性研究），未独立开展研究，论文发表数量为0（目标2篇）。主要原因是临床工作繁忙，科研时间分配不足，对统计方法、论文撰写技巧掌握不熟练。

2.慢性病管理连续性需优化：部分家长因工作繁忙或认知不足，未能按时随访，如癫痫患儿中仍有15%未完成3个月一次的血药浓度监测；哮喘患儿吸入装置使用不规范的情况仍存在（