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2025年医师资格《肿瘤学》测试卷及答案

一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）

1.下列哪项不是肿瘤微环境免疫抑制的主要机制

A.调节性T细胞（Treg）浸润

B.髓源性抑制细胞（MDSC）扩增

C.肿瘤细胞PDL1上调

D.CD8+T细胞高表达颗粒酶B

E.肿瘤相关巨噬细胞M2极化

答案：D

2.关于错配修复缺陷（dMMR）结直肠癌的描述，错误的是

A.常见于近端结肠

B.对5FU单药辅助化疗敏感性高

C.肿瘤突变负荷（TMB）显著升高

D.免疫检查点抑制剂治疗有效率高

E.多伴BRAFV600E突变

答案：B

3.下列哪项不是PARP抑制剂合成致死效应的前提

A.BRCA1/2双等位基因失活

B.同源重组修复功能缺陷

C.基础端粒酶活性高

D.存在DNA双链断裂累积

E.细胞周期G2/M检查点完整

答案：C

4.患者女，52岁，右乳肿物穿刺示ER90%+、PR80%+、HER21+、Ki6715%，首选全身治疗为

A.芳香化酶抑制剂

B.曲妥珠单抗+帕妥珠单抗

C.阿贝西利+氟维司群

D.卡培他滨单药

E.顺铂+紫杉醇

答案：A

5.下列哪项不是肿瘤溶解综合征实验室诊断标准（CairoBishop标准）之一

A.血钾≥6.0mmol/L

B.血磷≥2.1mmol/L

C.血钙≤1.75mmol/L

D.血尿酸≥476μmol/L

E.血乳酸脱氢酶升高2×ULN

答案：E

6.关于EGFR20号外显子插入突变NSCLC，正确的是

A.对奥希替尼敏感

B.占所有EGFR突变50%

C.推荐优先使用波齐替尼

D.常伴T790M共突变

E.免疫治疗客观缓解率40%

答案：C

7.下列哪项不是CART细胞治疗BALL后细胞因子释放综合征（CRS）常用分级指标

A.体温≥38°C

B.低血压需血管活性药

C.氧合指数300mmHg

D.胆红素3×ULN

E.铁蛋白正常上限

答案：D

8.患者男，65岁，食管胸中段鳞癌cT3N1M0，首选治疗模式为

A.直接手术

B.同步放化疗后手术

C.紫杉醇+奈达铂诱导后手术

D.单纯放疗

E.免疫单药

答案：B

9.下列哪项不是HIF1α下游靶基因

A.VEGF

B.GLUT1

C.CA9

D.p53

E.PDL1

答案：D

10.关于多发性骨髓瘤RISS分期，下列组合属于Ⅲ期的是

A.β2MG3.5mg/L，LDH正常，t(4;14)阴性

B.β2MG≥5.5mg/L，LDH升高，del(17p)阳性

C.β2MG4mg/L，LDH升高，t(14;16)阴性

D.β2MG3mg/L，LDH正常，+1q21

E.β2MG3.5mg/L，LDH升高，ISSⅠ

答案：B

11.下列哪项不是免疫相关不良反应（irAE）常见器官

A.肺

B.甲状腺

C.垂体

D.骨骼肌

E.结肠

答案：D

12.患者女，48岁，宫颈癌术后病理示宫旁+、阴道切缘+、盆腔淋巴结0/18，下一步治疗

A.观察

B.同步放化疗

C.紫杉醇+卡铂4周期

D.免疫单药

E.腔内放疗

答案：B

13.下列哪项不是BRCA1相关乳腺癌的病理特征

A.高级别

B.三阴性表型多

C.淋巴细胞浸润少

D.推挤性边缘

E.基底样表型

答案：C

14.关于肿瘤异质性，下列说法正确的是

A.单区域活检可完全代表全瘤突变谱

B.分支进化常见于早期病变

C.线性进化导致亚克隆多样性高

D.空间异质性影响靶向治疗耐药

E.时间异质性在转移灶中不显著

答案：D

15.下列哪项不是PD1/PDL1抑制剂原发性耐药机制

A.JAK1/2失活突变

B.STK11缺失

C.肠道菌群多样性降低

D.肿瘤高TMB

E.β2微球蛋白突变

答案：D

16.患者男，58岁，肝右叶巨块型肝癌，门静脉右支癌栓，肝功能ChildPughA，首选治疗

A.索拉非尼

B.仑伐替尼

C.TACE+阿替利珠单抗+贝伐珠单抗

D.肝移植

E.射频消融

答案：C

17.下列哪项不是肿瘤电场治疗（TTFiel