骨肿瘤免疫治疗指南.docx

骨肿瘤免疫治疗指南

骨肿瘤免疫治疗的核心在于通过调节宿主免疫系统识别并清除肿瘤细胞，其疗效与肿瘤免疫微环境（TME）特征、肿瘤抗原特性及治疗策略的选择密切相关。以下从免疫微环境特征、关键治疗策略、不同病理类型的针对性方案、生物标志物筛选及安全性管理等方面展开详细阐述。

一、骨肿瘤免疫微环境的关键特征

骨肿瘤的免疫微环境呈现显著的免疫抑制性，主要由以下要素构成：

1.免疫抑制细胞浸润：调节性T细胞（Treg）通过分泌IL-10、TGF-β抑制效应T细胞活性；髓源性抑制细胞（MDSC）通过精氨酸酶-1（ARG1）和诱导型一氧化氮合酶（iNOS）消耗微环境中的精氨酸，阻碍T细胞受体（TC