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脊柱康复诊疗指南

脊柱康复诊疗需遵循循证医学原则，结合患者个体特征制定个性化方案，涵盖评估、干预、并发症管理及长期随访等全流程。以下从核心环节展开具体阐述：

一、康复评估体系

康复评估是制定方案的基础，需多维度、动态化实施，重点关注病理机制、功能障碍及影响因素。

（一）病史采集与分析

1.主诉与现病史：需明确疼痛/麻木部位、性质（刺痛/钝痛/放射痛）、持续时间、诱发/缓解因素（如久坐/咳嗽/卧床）、夜间痛是否影响睡眠，伴随症状（如头晕、下肢无力、二便障碍）。例如，神经根型颈椎病患者常诉单侧上肢放电样痛，咳嗽时加重；腰椎管狭窄症患者多表现为间歇性跛行，蹲坐后缓解。

2.既