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踝关节骨折切开复位内固定术操作规范

踝关节骨折切开复位内固定术是治疗复杂踝关节骨折的核心术式，其操作需严格遵循解剖复位、稳定固定、保护软组织的原则，以恢复踝关节结构完整性及生物力学功能。以下从术前评估、手术时机选择、手术准备、操作步骤、术后处理及并发症防治等方面进行系统阐述。

一、术前评估

术前需完成全面评估以明确骨折类型、软组织状态及合并损伤，为手术方案制定提供依据。

1.病史采集：重点询问受伤机制（如旋后外旋、旋前外展等）、伤后时间、疼痛性质（是否为锐痛或持续加重）、是否存在开放性伤口或皮肤挫伤、既往踝关节疾病史（如关节炎、韧带损伤）及抗凝药物使用情况。需特别关注伤后是否出现足背麻