水利水电工程签证单.doc

工程现场签证单

(承包[2022]现场签证号)

合同名称:

合同编号:

单位工程

承包人

分部工程

施工图号

费用项目

日期

年月日

施工及安装内容

经施工单位申报,项目管理单位、跟踪审计单位、监理单位联合确认:

因管道沟槽内水位过高,需降水后进行管道铺设和焊接作业,现场共计1973眼小井104173台班,114眼砂管井5254个台班,65眼75型井3640个台班。

(注:签证单格式,规范上没有给出规范用表,这个格式供参考)

现我方申请对以上项目内容进行签证。

备注

施工单位:

施工负责人:

年月日

监理单位:

现场

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