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宫腔镜临床路径实施试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.宫腔镜临床路径中，术前必须完成的实验室检查不包括下列哪一项

A.血常规

B.凝血功能

C.空腹血糖

D.血清铁蛋白

答案：D

2.关于宫腔镜电切术中膨宫介质的选择，下列说法正确的是

A.0.9%生理盐水可用于单极电切

B.5%葡萄糖液可用于双极电切

C.1.5%甘氨酸可用于单极电切

D.林格液可用于单极电切

答案：C

3.宫腔镜子宫内膜息肉切除术后，推荐放置宫内节育器的时间为

A.术后即刻

B.术后24小时

C.术后首次月经干净后3～7天

D.术后3个月

答案：C

4.下列哪项不是宫腔镜子宫黏膜下肌瘤分型的依据

A.肌瘤与子宫肌壁的关系

B.肌瘤的血供来源

C.肌瘤突向宫腔的比例

D.肌瘤基底宽度

答案：B

5.宫腔镜术中发生“液体超负荷”时，首选的紧急处理措施是

A.立即终止手术

B.静脉推注呋塞米20mg

C.面罩吸氧6L/min

D.快速输注胶体液

答案：B

6.关于宫腔镜术后抗生素预防用药，2022年中国专家共识推荐

A.一代头孢即可，术后单次给药

B.二代头孢+甲硝唑，术后24h内两次给药

C.三代头孢单剂即可

D.无需常规预防用药

答案：B

7.宫腔镜下Asherman综合征分级中，累及宫腔面积3/4且宫壁粘连致密属于

A.Ⅰ度

B.Ⅱ度

C.Ⅲ度

D.Ⅳ度

答案：D

8.宫腔镜术中监测膨宫液入出量，当负欠量≥____ml时应立即暂停手术

A.500

B.1000

C.1500

D.2000

答案：B

9.宫腔镜术后出现“迟发性低钠血症”最常见的时间窗为

A.术后2h内

B.术后6～12h

C.术后24～48h

D.术后72h以上

答案：C

10.对疑似子宫腺肌病行宫腔镜检查时，最具特征性的镜下表现是

A.子宫内膜息肉样增生

B.子宫内膜弥漫性增厚伴腺体开口扩大

C.子宫壁内多发紫蓝色囊泡

D.宫腔内纤维性隔膜

答案：C

11.宫腔镜术中采用双极电切系统时，推荐的膨宫液温度为

A.室温

B.30℃

C.37℃±1℃

D.40℃

答案：C

12.下列哪项不是宫腔镜子宫纵隔切除术后的随访必查项目

A.宫腔三维超声

B.血清CA125

C.月经模式评估

D.宫腔镜二探

答案：B

13.宫腔镜术中突发心率下降50次/分，SpO?90%，最可能原因为

A.空气栓塞

B.水中毒

C.子宫穿孔

D.局麻药中毒

答案：A

14.关于宫腔镜日间手术准入标准，下列哪项不符合

A.ASAⅠ～Ⅱ级

B.肌瘤直径≤3cm且0型或Ⅰ型

C.合并严重贫血Hb75g/L

D.有可靠陪护及交通条件

答案：C

15.宫腔镜术后雌激素序贯疗法用于预防粘连，推荐剂量为

A.戊酸雌二醇2mg/d×21d，后10d加地屈孕酮10mg/d

B.炔雌醇35μg/d连续21d

C.雌二醇凝胶1.25g隔日一次

D.雌孕激素复合片连续口服

答案：A

16.宫腔镜术中子宫穿孔发生率最高的操作是

A.子宫内膜活检

B.子宫纵隔切除

C.黏膜下肌瘤切除

D.宫腔粘连分离

答案：C

17.宫腔镜术后放置球囊支架，推荐留置时间为

A.24h

B.48h

C.5～7d

D.14d

答案：C

18.关于宫腔镜术中气体栓塞的预防，下列做法错误的是

A.排净灌流管内空气

B.采用连续灌流系统

C.术中头低脚高位

D.避免宫颈钳夹封闭宫颈管

答案：C

19.宫腔镜下见“草莓样”充血点，应首先考虑

A.慢性子宫内膜炎

B.子宫内膜癌

C.子宫内膜结核

D.子宫内膜异位症

答案：A

20.宫腔镜术中膨宫压力一般设置为

A.40～60mmHg

B.80～100mmHg

C.120～150mmHg

D.160～180mmHg

答案：B

21.宫腔镜术后患者主诉“视物模糊、头痛伴恶心”，查血Na?118mmol/L，应首先

A.静推10%葡萄糖酸钙

B.限水并静滴3%高渗盐水