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- 2026-01-26 发布于福建
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2025长三角输入性疟疾联合防控共识解读与展望联防联控构筑健康防线
目录第一章第二章第三章背景与现状专家共识核心内容联合防控框架
目录第四章第五章第六章技术措施实施保障机制展望与推进
背景与现状1.
输入性疟疾流行趋势境外输入病例持续增长:2025年长三角地区输入性疟疾病例主要来源于非洲、东南亚等高流行区务工返乡人员及国际旅行者,其中恶性疟占比达65%。病例呈现季节性波动,与境外务工人员春节集中返乡及暑期旅游高峰高度相关。本地传播风险升级:随着气候变暖及媒介按蚊密度上升,输入病例继发本地传播概率增加。2024年三省一市共报告输入病例278例,较2023年增长12%,其中3例引发本土二代病例,显示防控压力持续加大。耐药疟原株威胁:非洲地区青蒿素部分耐药株占比升至8.7%,长三角已发现2例耐药基因型病例,现有治疗方案有效性面临挑战,需建立快速耐药基因检测区域协作网。
区域内拥有上海浦东、杭州萧山等国际机场,年出入境人次超1.2亿,口岸筛查存在漏检风险。2025年数据显示,约15%病例在入境时未检出症状,潜伏期后发病。国际交通枢纽密集长三角外来务工人员达3200万,疟疾高发国家归国人员分散在建筑、制造等行业,职业流动性导致追踪困难。安徽省调研显示,38%病例确诊前曾跨省市流动。流动人口管理复杂基层医疗机构疟原虫镜检能力参差不齐,非流行区医院误诊率达23%。浙江省2025年调查发现,私立诊所血检设备配置率仅为41%,延误病例发现。医疗诊断能力不均衡三省一市病例信息共享存在12-48小时延迟,跨省密切接触者追踪平均耗时72小时。江苏省模拟演练显示,现行应急响应流程尚无法实现24小时协同处置。跨境联防机制待完善长三角地区高危因素
2025年防控挑战非洲地区青蒿素部分耐药株占比升至8.7%,长三角已发现2例耐药基因型病例,现有治疗方案有效性面临挑战。需建立快速耐药基因检测区域协作网。耐药疟原株输入威胁三省一市病例信息共享存在12-48小时延迟,跨省密切接触者追踪平均耗时72小时。江苏省模拟演练显示,现行应急响应流程尚无法实现24小时协同处置。跨境联防机制滞后非流行区医院误诊率达23%,私立诊所血检设备配置率仅为41%,延误病例发现与治疗,需加强基层医疗机构镜检能力培训与设备投入。基层诊断能力薄弱
专家共识核心内容2.
科技支撑保障依托长三角公共卫生一体化平台,整合大数据分析、基因测序等先进技术,构建智能化监测预警和快速响应体系。区域协同防控以长三角一体化发展为背景,建立沪苏浙皖三省一市联防联控机制,打破行政壁垒,实现信息互通、资源共享和技术协同,共同应对输入性疟疾威胁。巩固消除成果持续保持长三角地区疟疾消除状态,重点防范输入病例引发的本地传播风险,确保及时发现、快速处置和有效阻断传播链。精准防控策略针对不同风险人群(如境外务工人员、国际旅行者)和传播环节(如口岸筛查、基层诊疗),制定差异化防控措施,提升防控效率。共识目标与原则
关口前移强化源头管控:加强出境人员行前健康教育和高危人群预防性服药指导;优化国际机场、港口等口岸筛查流程,提升红外测温、快速检测等技术应用。网格化监测预警体系:建立覆盖社区、医疗机构和职业场所的主动监测网络,完善疟原虫镜检质控标准,推行1小时报告、12小时流调、24小时处置的应急响应机制。耐药疟原虫联防联控:构建青蒿素耐药基因区域检测网络,统一抗疟药物使用规范,建立三省一市抗疟药品应急调配储备库,确保耐药病例得到及时有效治疗。核心防控策略
123构建疟疾报告、疫情分析、预警发布全流程闭环,实现输入性疫情动态精准监控。监测预警体系标准化样本采集至质控管理全链条操作,确保检测结果高效可靠。实验室检测网络融合病例隔离、流调排查与应急保障,形成快速响应的联防联控体系。应急处置机制技术措施框架
联合防控框架3.
跨区域协调机构成立由沪苏浙皖疾控中心组成的联合防控指挥部,下设技术专家组和行动协调组,定期召开联席会议,统一制定防控策略和标准操作规程。标准化处置流程建立覆盖病例发现、实验室确诊、流行病学调查、密切接触者追踪的跨省协同处置流程,明确各省市在病例转介、数据通报中的责任分工与时限要求。联合督导评估实施季度交叉检查机制,对重点口岸、医疗机构和建筑工地等高风险场所开展四地联合督导,评估防控措施落实情况并发布区域通报。010203四地联防机制
实时疫情监测系统依托长三角公共卫生一体化平台,整合出入境检疫数据、医疗机构报告病例和实验室检测结果,实现输入性疟疾病例的实时预警和动态地图展示。跨境人员数据库构建境外务工返乡人员电子档案库,纳入商务、外事部门提供的出境人员信息,实现从出境前培训到归国后健康监测的全周期管理。耐药基因监测网络建立区域疟原虫耐药基因检测数据共享库,对青蒿素耐药相关kelch13基因突变等关键位点进行协同
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