院前抢救同意书
患者姓名:________性别:________年龄:________身份证号:________
紧急联系人姓名:________与患者关系:________联系电话(或紧急联系人电话):________
鉴于患者目前处于急危重症状态,需立即启动院前急救程序。为明确医患双方权利义务,保障患者生命健康权益,根据《中华人民共和国民法典》《医疗纠纷预防和处理条例》《院前医疗急救管理办法》等相关法律法规,现就院前抢救相关事项告知如下,请患者近亲属或授权委托人(以下简称“您”)仔细阅读并充分理解后签署本同意书。
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