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2026年儿科规培医师工作计划模版

一、临床实践能力提升计划（占比60%）

（一）阶段目标分解

1.第一季度（1-3月）：基础病种与核心操作强化

以儿科门急诊、普通病房轮转为主，重点掌握0-14岁各年龄段常见多发病的诊疗流程。具体目标：

-独立完成30例以上上呼吸道感染、急性胃肠炎、支气管肺炎、幼儿急疹等常见病的首诊评估，要求病史采集完整率≥95%，查体重点覆盖率（如肺部啰音、腹部压痛、皮疹特征等）≥90%，初步诊断准确率≥85%；

-参与50例以上门诊雾化吸入、物理降温、静脉补液等基础治疗操作，独立完成20例以上外周静脉穿刺（成功率≥80%）、10例以上耳镜/喉镜检查（操作规范率100%）；

-跟随带教老师参与10例以上儿科危重症（如热性惊厥、哮喘急性发作、脱水休克）的抢救，完成抢救记录书写5份，掌握ABC评估法（气道、呼吸、循环）的应用流程；

-每周参与2次病房早交班病例汇报，每月完成1份完整住院病历（甲级病历率≥100%），重点提升辅助检查选择合理性（如血常规、C反应蛋白、胸片的指征把握）。

2.第二季度（4-6月）：专科方向深化与复杂病例突破

轮转新生儿科、儿童重症医学科（PICU）、儿童心血管/神经专科，聚焦专科特色技能：

-新生儿科：掌握新生儿Apgar评分、黄疸监测（经皮测胆仪使用）、早产儿喂养不耐受处理（胃潴留评估、喂养量调整），独立完成10例以上新生儿脐部护理、经口气管插管（在上级医师指导下），参与5例以上新生儿败血症、新生儿呼吸窘迫综合征的诊疗；

-PICU：学习儿童机械通气参数调节（如FiO?、PEEP、潮气量设置）、中心静脉置管（经股静脉/颈内静脉）、亚低温治疗等技术，参与10例以上脓毒症、多器官功能障碍患儿的全程管理，掌握CRRT（连续性肾脏替代治疗）的适应症观察；

-儿童神经专科：重点学习癫痫发作类型识别（如全面性强直-阵挛发作、失神发作）、脑电图判读（异常波型标注）、热性惊厥预防（长期抗癫痫药物使用指征），独立完成5例以上腰椎穿刺（测压、留取标本规范率100%）；

-每月参与2次多学科会诊（MDT），如新生儿科-眼科（ROP筛查）、PICU-康复科（神经功能恢复），学习跨专业协作模式。

3.第三季度（7-9月）：急诊与社区实践融合

轮转急诊儿科、社区卫生服务中心，强化急危重症快速响应与基层常见病管理能力：

-急诊儿科：掌握儿童创伤评估（如跌落伤、烧烫伤）、中毒急救（药物/毒物识别、洗胃指征）、过敏性休克抢救（肾上腺素使用剂量计算），独立完成20例以上急诊留观病例管理（包括病情监测、医患沟通、转归记录），参与10例以上120转运患儿的院前-院内衔接；

-社区实践：学习儿童健康档案管理（生长发育曲线绘制、疫苗接种计划制定）、常见慢性病随访（如哮喘、矮小症），完成50例以上0-6岁儿童健康体检（重点评估身高体重百分位、视力听力筛查、语言运动发育里程碑），参与10次社区儿童保健讲座（内容涵盖喂养指导、常见意外伤害预防）；

-建立“急诊-社区”双向转诊案例库，每月总结5例典型病例（如社区漏诊的肠套叠、急诊后需长期随访的癫痫患儿），分析转诊关键点与改进方向。

4.第四季度（10-12月）：综合能力考核与查漏补缺

以全科门诊、病例总结为主，完成全年临床能力自评与提升：

-独立承担全科门诊坐诊50次，覆盖各年龄段患儿（婴幼儿占比≥40%），要求诊疗效率（每小时处理8-10例）与质量（误诊率≤2%，合理用药率≥95%）双达标；

-整理全年参与的200例以上病例，筛选10例疑难/危重病例（如川崎病合并冠状动脉损伤、重症手足口病），撰写详细诊疗分析报告（包括诊断思路、治疗调整依据、预后影响因素）；

-完成医院年度临床技能考核（包括病史采集、体格检查、操作考核），目标：病史采集评分≥90分，操作考核（如骨髓穿刺、儿童心肺复苏）评分≥95分，综合排名进入前30%。

二、专业理论学习计划（占比25%）

（一）系统知识更新

-每月精读1本核心教材（如《诸福棠实用儿科学（第9版）》《儿科学高级教程》），重点章节做笔记（标注关键数据：如各年龄儿童正常心率/呼吸频率、常用药物剂量表），每季度完成1份教材内容对比总结（如新版指南对川崎病诊断标准的调整）；

-每周学习2篇最新临床指南/专家共识（来源：中华医学会儿科学分会、NICE、UpToDate），整理“指南要点速查手册”（涵盖发热待查、儿童哮喘、儿童腹泻等10个高频主题），重点标注“推荐等级”与“证据强度”；

-参与医院“儿科每周一课”学术活动（全年≥48次），记录讲座重点（如儿童影像学判读技巧、遗传代谢病筛查流程），每月提