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2023年护理部门工作总结报告

引言

2023年，护理部门在医院党委及院领导的正确指引下，紧紧围绕医院年度工作总目标，以患者为中心，以质量为核心，持续深化优质护理服务内涵，不断提升护理专业水平与管理效能。全体护理人员凝心聚力，攻坚克难，在保障患者安全、优化服务流程、加强队伍建设及推动学科发展等方面取得了阶段性成效。本报告旨在全面回顾本年度护理工作，总结经验，分析不足，并对未来工作进行规划与展望。

一、强化质量安全管理，筑牢患者安全防线

患者安全是护理工作的生命线。本年度，护理部始终将质量安全置于首位，通过多维度、常态化的管理举措，确保护理质量持续改进。

（一）完善制度体系，规范护理行为

结合国家最新行业标准与指南，修订并完善了涵盖护理核心制度、专科护理常规、应急预案等在内的多项制度文件，确保各项操作有章可循、有据可依。同时，加强制度培训与考核，促进全员掌握并自觉执行，从源头上防范护理风险。

（二）深化专项整治，提升薄弱环节质量

针对护理不良事件高发环节及重点人群，如压疮、跌倒、导管相关感染等，开展专项质量改进活动。通过根本原因分析（RCA）、PDCA循环等方法，查找问题症结，制定并落实改进措施。定期组织案例分享与警示教育，强化护士风险防范意识，本年度相关不良事件发生率较去年有显著下降。

（三）加强质控督查，确保措施落地

护理质控小组严格按照计划开展日常、专项及夜查等多频次督查，对发现的问题及时反馈、限期整改，并跟踪复查整改效果。建立质量与安全指标监测体系，定期进行数据汇总分析，为质量持续改进提供数据支持。

二、优化护理服务流程，提升患者就医体验

以患者需求为导向，不断优化服务流程，创新服务模式，致力于为患者提供更优质、高效、便捷的护理服务。

（一）深化优质护理服务内涵

在全院各病区持续推行优质护理服务，进一步落实责任制整体护理，强化护士对患者的全面负责。鼓励各科室结合专科特点，推出特色护理服务项目，如慢病管理随访、康复指导门诊等，受到患者好评。

（二）改善就医环境与服务细节

注重人文关怀，从患者入院到出院的各个环节入手，优化服务流程，减少患者等候时间。加强护患沟通技巧培训，提升护士的沟通能力与共情能力，努力构建和谐的护患关系。患者满意度调查结果显示，本年度患者对护理服务的满意度较去年稳步提升。

（三）推进信息化建设赋能护理服务

积极推广移动护理信息系统的深度应用，实现护理文书电子化、护理操作条码化，提高工作效率，减少人为差错。探索利用信息化手段开展延续性护理服务，为出院患者提供便捷的在线咨询与健康指导。

三、加强护理队伍建设，夯实专业发展基础

护理队伍的素质是提升护理质量的关键。本年度，护理部多措并举，加强人才培养与梯队建设。

（一）完善分层培训与考核机制

根据不同年资、层级护士的能力需求，制定差异化的培训计划，内容涵盖基础理论、操作技能、专科知识、应急处置等。通过理论授课、技能工作坊、案例分析、情景模拟等多种形式开展培训，并将培训效果与绩效考核相结合，确保培训实效。

（二）鼓励专科护士培养与临床教学

支持护士参加各类专科护士培训，培养了一批在特定领域具有专业特长的专科护士，提升了专科护理水平。同时，重视临床教学工作，规范带教流程，加强对新护士、进修护士及实习护生的带教与管理，确保教学质量。

（三）搭建学习交流平台，激发队伍活力

定期组织护理学术讲座、护理查房、技能竞赛等活动，营造浓厚的学习氛围。鼓励护士积极参与科研立项与论文撰写，提升科研创新能力。关心护士身心健康，组织开展团建活动，增强团队凝聚力与向心力。

四、提升护理管理效能，促进部门高效运转

科学的管理是推动护理工作持续发展的保障。本年度，护理部进一步优化管理模式，提升管理效能。

（一）强化护士长履职能力

定期组织护士长管理培训班，学习先进的管理理念与方法，提升护士长的统筹协调、质量控制及科室管理能力。完善护士长绩效考核方案，充分调动护士长的工作积极性与主动性。

（二）加强科室间协作与资源调配

注重加强与医院其他科室的沟通与协作，确保各项医疗护理工作的顺畅衔接。根据临床需求，合理调配护理人力资源，保障重点科室、关键时段的护理力量。

（三）推进成本效益精细化管理

树立成本意识，加强对护理耗材、药品等物资的规范管理，减少浪费，努力降低护理运营成本，提高资源利用效率。

五、存在的问题与不足

在肯定成绩的同时，我们也清醒地认识到工作中仍存在一些不足：

1.专科护理水平有待进一步提升：部分专科领域的护理特色不够突出，专科护士的作用发挥尚需加强。

2.护理科研创新能力相对薄弱：护士参与科研的积极性不高，高水平的科研成果较少。

3.人力资源配置与临床需求矛盾依然存在：在部分高峰期，护理人力紧张的问题仍较为突出，影响护理工作的深度与广度。

4.年轻护士的综合能