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2025医学继续教育考试试题(含答案)

一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.2025版《中国成人社区获得性肺炎诊治指南》推荐，对于需住院但非ICU的成人患者，经验性抗菌治疗首选方案为

A.阿莫西林克拉维酸+多西环素

B.头孢曲松+阿奇霉素

C.哌拉西林他唑巴坦+左氧氟沙星

D.头孢噻肟+万古霉素

答案：B

2.依据2024年WHO《成人高血压药物治疗指南》，下列哪项血压值需立即启动药物干预（无合并症）

A.130/85mmHg

B.140/90mmHg

C.150/95mmHg

D.160/100mmHg

答案：D

3.关于新型口服抗凝药（NOAC）在房颤合并中重度二尖瓣狭窄患者中的使用，2025年AHA/ACC指南的推荐是

A.优先使用达比加群

B.优先使用利伐沙班

C.禁用NOAC，仅可用华法林

D.可用艾多沙班，但需减量

答案：C

4.2025年《中国肝硬化门静脉高压诊疗共识》指出，首次食管胃静脉曲张出血的一级预防首选药物为

A.普萘洛尔

B.卡维地洛

C.硝酸异山梨酯

D.奥曲肽

答案：B

5.下列哪项不是2025版《中国2型糖尿病防治指南》新增的GLP1RA心血管获益一级证据

A.司美格鲁肽

B.度拉糖肽

C.利拉鲁肽

D.艾塞那肽微球

答案：D

6.2025年NCCN指南将下列哪项列为可切除胰腺癌术后辅助化疗的标准方案

A.FOLFIRINOX

B.吉西他滨+卡培他滨

C.吉西他滨单药

D.S1单药

答案：A

7.2025年《中国乳腺癌诊疗指南》推荐，HR+/HER2晚期乳腺癌一线内分泌联合靶向治疗首选

A.哌柏西利+来曲唑

B.阿贝西利+氟维司群

C.瑞博西尼+他莫昔芬

D.达尔西利+阿那曲唑

答案：B

8.2025年《中国新生儿败血症诊疗规范》指出，早发型败血症经验性抗菌治疗应覆盖

A.Listeria+GBS

B.E.coli+GBS

C.CONS+Enterococcus

D.Klebsiella+GBS

答案：B

9.2025年《中国银屑病生物制剂应用指南》首次将哪项指标列为疗效评估的终点

A.PASI50

B.PASI75

C.PASI90

D.PASI100

答案：D

10.2025年《中国慢性腰痛临床诊疗指南》推荐，持续腰痛超过12周且VAS≥4分，首选非药物疗法为

A.腰椎牵引

B.核心肌群训练

C.针灸

D.热敷

答案：B

11.2025年《中国成人失眠障碍诊治指南》指出，下列哪类药物因安全原因被限制使用超过4周

A.褪黑素缓释剂

B.多塞平

C.扎来普隆

D.苯巴比妥

答案：C

12.2025年《中国阿尔茨海默病诊疗规范》推荐，轻度认知障碍阶段首选的diseasemodifying药物为

A.多奈哌齐

B.美金刚

C.阿杜卡奴单抗

D.仑卡奈单抗

答案：D

13.2025年《中国痛风诊疗指南》规定，降尿酸治疗初期预防痛风急性发作的首选药物

A.秋水仙碱

B.非甾体抗炎药

C.糖皮质激素

D.白介素1抑制剂

答案：A

14.2025年《中国慢性阻塞性肺疾病诊疗指南》指出，mMRC≥2或CAT≥10的COPD患者，初始治疗应包含

A.LABA

B.LAMA

C.LABA+LAMA

D.ICS+LABA

答案：C

15.2025年《中国成人急性髓系白血病诊疗指南》推荐，FLT3ITD突变阳性患者诱导缓解后优先选择

A.中大剂量阿糖胞苷

B.吉瑞替尼维持

C.异基因造血干细胞移植

D.克拉屈滨联合方案

答案：C

16.2025年《中国甲状腺结节超声恶性风险分层指南》CTIRADS中，下列哪项征象赋予最高分值

A.实性成分50%

B.低回声

C.微钙化

D.边缘不规则

答案：C

17.2025年《中国宫颈癌筛查指南》更新，HPV初筛阳性且HPV16/18阴性时，下一步管理为

A.立即阴道镜

B.12个月后重复HPV

C.细胞学分流

D.行p16免疫组化

答案：C

18.2025年《中国儿童哮喘行动计划专家共识》推荐，5岁及以下儿童哮喘急性发作首选吸入支气管舒张剂为

A.沙丁胺醇雾化液2.5mg

B.沙丁胺醇气雾剂+储雾罐100μ