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2025年住院医师规培-广西-广西住院医师规培(胸心外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪项是主动脉夹层Stanford分型中B型的典型特征？

A．夹层累及升主动脉

B．夹层起始于降主动脉且不涉及升主动脉

C．夹层累及冠状动脉开口

D．夹层局限于主动脉弓

2、下列关于食管癌淋巴转移特点的描述，正确的是？

A．上段食管癌主要向腹腔淋巴结转移

B．中段食管癌可向纵隔及腹腔淋巴结转移

C．下段食管癌常转移至锁骨上淋巴结

D．食管无丰富淋巴网，转移少见

3、下列哪项是诊断慢性缩窄性心包炎最典型的影像学表现？

A．心影呈“烧瓶样”改变

B．心包钙化

C．肺淤血

D．心包积液

4、肺癌TNM分期中，T2aN0M0属于哪一期？

A．ⅠA期

B．ⅠB期

C．ⅡA期

D．ⅡB期

5、下列哪种情况是体外循环的绝对适应证？

A．房间隔缺损修补术

B．主动脉瓣置换术

C．肺大疱切除术

D．胸腺瘤切除术

6、下列哪项是法洛四联症的解剖学特征之一？

A．房间隔缺损

B．肺动脉狭窄

C．主动脉缩窄

D．左心室肥厚

7、下列关于胸腺瘤与重症肌无力关系的叙述，正确的是？

A．所有重症肌无力患者均有胸腺瘤

B．胸腺瘤患者均伴有重症肌无力

C．约10%～20%的重症肌无力患者合并胸腺瘤

D．胸腺瘤切除对重症肌无力无影响

8、下列哪种检查方法是诊断肺栓塞的金标准？

A．D-二聚体检测

B．CT肺动脉造影（CTPA）

C．肺通气/灌注扫描

D．肺动脉造影

9、下列哪项是食管胃交界部癌（AEG）Ⅰ型的定义？

A．肿瘤中心位于胃内，距食管胃交界≤2cm

B．肿瘤中心位于食管下段，距食管胃交界＞2cm

C．肿瘤中心位于食管胃交界上下各1cm范围内

D．肿瘤局限于贲门

10、下列哪项是二尖瓣狭窄最常见的病因？

A．先天性瓣膜畸形

B．风湿性心脏病

C．感染性心内膜炎

D．退行性变

11、在心脏手术中，体外循环转流期间最易发生的重要并发症是？

A.高血压

B.低体温

C.栓塞

D.心律失常

12、主动脉夹层DeBakey分型中，Ⅲ型的特点是？

A.原发破口位于升主动脉，累及降主动脉

B.原发破口位于升主动脉，仅累及升主动脉

C.原发破口位于降主动脉，向远端延伸

D.原发破口位于升主动脉，累及主动脉弓

13、下列哪种情况是胸腔镜下肺大疱切除术的绝对适应证？

A.首次自发性气胸，肺压缩30%

B.双侧反复发作的自发性气胸

C.肺大疱直径大于2cm，无症状

D.慢性阻塞性肺疾病伴肺气肿

14、下列哪项是法洛四联症的四个解剖畸形之一？

A.房间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.右心室流出道梗阻

D.主动脉缩窄

15、肺癌TNM分期中，T2aN0M0属于哪一期？

A.ⅠA期

B.ⅠB期

C.ⅡA期

D.ⅡB期

16、下列哪项是食管癌最常见的组织学类型？

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.肉瘤样癌

17、心脏骤停时，首选的药物是？

A.阿托品

B.利多卡因

C.肾上腺素

D.胺碘酮

18、下列哪项是二尖瓣狭窄最典型的听诊表现？

A.心尖部收缩期吹风样杂音

B.心尖部舒张期隆隆样杂音

C.胸骨左缘第二肋间连续性杂音

D.主动脉瓣区收缩期喷射样杂音

19、下列哪种情况是胸外伤后张力性气胸的典型表现？

A.呼吸音减弱，叩诊过清音

B.呼吸困难，气管向健侧移位

C.皮下捻发感，咳嗽咯血

D.胸痛伴发热

20、下列哪项是冠状动脉旁路移植术（CABG）最常用的桥血管？

A.大隐静脉

B.肱动脉

C.桡动脉

D.内乳动脉

21、在心脏手术中，主动脉内球囊反搏（IABP）的主要作用机制是？

A.增加左心室前负荷

B.提高舒张期冠状动脉灌注

C.增加心率以提升心输出量

D.直接增强心肌收缩力

22、下列哪种情况是法洛四联症的典型临床表现？

A.左心室肥厚

B.肺动脉高压进行性加重

C.蹲踞现象

D.水冲脉

23、胸外伤后出现“反常呼吸运动”，最可能的诊断是？

A.张力性气胸

B.开放性气胸

C.连枷胸

D.血胸

24、下列哪种疾病最易引起纵隔扑动？

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.肺挫伤

25、心脏骤停时，首选的药物是？

A.阿托品

B.利多卡因

C.肾上腺素

D.胺碘酮

26、食管癌最常见的组织学类型是？

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.黏液癌

27、下列哪项是急性主动脉夹层最典型的临床表现？

A.持续性隐痛

B.突发撕裂样胸痛

C.胸痛