2026年护士资格证外科护理沟通技巧实践题.docxVIP

2026年护士资格证外科护理沟通技巧实践题

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

第一部分情景模拟与案例分析

请根据以下情景或案例，回答提出的问题。

情景一

你作为责任护士，接到通知前往手术室接一位刚完成择期结肠癌根治术返回病房的患者李先生。患者目前意识清楚，但疼痛明显（VAS评分8分），自诉腹部胀气、有便意但无法排出。患者情绪紧张，对即将进行的术后护理和恢复过程表示担忧。家属在一旁，对手术细节询问较多。

请结合该情景，回答以下问题：

1.在进入病房与患者及家属沟通时，你首先会注意哪些非语言沟通技巧？请简述。

2.针对李先生当前的疼痛和腹胀问题，你如何向他解释可能的原因以及初步的缓解措施？请模拟你的解释内容，注意语言的选择和沟通方式的运用。

3.患者询问关于出院后饮食注意事项，你如何运用“指导-合作型”模式进行沟通，并提供清晰、易懂的信息？

4.家属对手术切口的愈合情况非常焦虑，不断询问是否会影响外观。你如何回应家属的担忧，并提供恰当的心理支持？

情景二

你正在病房进行晨间巡视，发现一位术后3天的患者王女士情绪低落，对治疗和护理表现出抗拒，不停地抱怨伤口疼痛难忍，并说“这手术做得毫无意义，还不如不手术”。你了解到她是一位公司高管，手术前生活规律且压力较大，术后恢复不如预期，感到非常沮丧。

请回答以下问题：

1.面对王女士的抱怨和负面情绪，你首先会采取什么沟通策略？请说明理由。

2.你如何运用积极倾听技巧来回应王女士？请举例说明你会说些什么或做些什么。

3.在确认王女士情绪较为激动时，你计划如何帮助她表达内心的真实感受和担忧？请描述你的沟通过程。

4.解释完王女士的感受后，你将如何引导她关注积极的方面，并重新建立对康复过程的信心？请提出具体的沟通要点和健康指导建议。

第二部分沟通问题分析与策略选择

请根据以下案例描述，分析其中存在的沟通问题，并提出具体的改进沟通策略。

案例

张先生因急性阑尾炎入院手术，术后恢复良好。一天，护士小陈在查房时需要向张先生解释皮下引流管需要拔除的条件和注意事项。小陈语速较快，直接说：“张先生，明天如果引流液颜色清亮，量很少，就可以拔管了。拔了管之后要注意保持伤口清洁，不要沾水，按时换药。”说完便去下一病房了。张先生听后有些茫然，问：“‘颜色清亮，量很少’具体是多少？换药是多久一次？如果我没注意，会有什么后果？”小陈解释说：“具体指标医嘱上有，大概就是这样，注意了一般没事。”张先生仍然不满意，感觉没听明白，有些焦虑。

请分析在此案例中，护士小陈的沟通存在哪些问题？并针对这些问题，提出改进的沟通策略。

第三部分沟通技巧应用

请就以下问题，阐述如何具体应用某种沟通技巧。

1.在为一位刚入院、对医院环境不熟悉且文化程度较低的患者进行入院介绍时，你会重点运用哪种沟通技巧来建立良好的第一印象并确保信息有效传达？请详细说明该技巧的应用方法、目的以及注意事项。

2.当需要向患者及家属解释一个比较复杂的医疗操作或治疗方案，且存在多种选择时，你会如何运用提问技巧来确保双方理解一致，并共同参与决策过程？请列举你可能会使用的不同类型的问题，并说明使用场景。

试卷答案

第一部分情景模拟与案例分析

情景一

1.首先注意的非语言沟通技巧包括：主动且适度的眼神接触，展现专注和尊重；开放的身体姿态，避免交叉双臂等防御性动作；温和的面部表情，如微笑或平静的表情，传递友好和关怀；适当的距离，保持既不过近也不过远的物理距离；耐心倾听的姿态，如点头示意。

**解析思路：*非语言沟通是建立信任和传递情感的重要方式。在接患者时，首先要通过非语言行为传递出专业、友好、值得信赖的形象，为后续的有效沟通奠定基础。眼神接触表明关注，开放姿态表示接纳，温和表情传递关怀，适当距离尊重个人空间，倾听姿态表示愿意沟通。

2.解释内容示例：“李先生，您好，刚做完手术回来，您感觉怎么样？我注意到您说肚子胀气，并且想排便但不太顺畅，这是术后比较常见的现象。主要是因为手术操作和麻醉的原因，肠道暂时性功能受影响，蠕动减慢，气体会积聚。别担心，我们会帮助您缓解的。首先，我们会给您进行腹部按摩，促进肠道蠕动。您可以尝试做一些轻微的活动，比如翻身、在床上活动腿脚。另外，我们也可以遵医嘱给您使用一些促进消化的药物或者理疗仪器。您感觉目前的疼痛评分是8分，我们会先帮助您更好地控制疼痛，因为疼痛缓解了，您也可能感觉舒服些，有利于排气。您还有其他不舒服吗？”

**解析思路：*解释时需先共情，确认患者感受。然后用通俗易懂的语言解释病因，避免过多专业术语。说明可能的缓解措施，让患者感到有希望和被照顾。解释需与患者当前最关注的症状（疼痛、胀气）联系起来，体